Μύκητας μύτης: χαρακτηριστικά της νόσου, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ένας μύκητας στη μύτη είναι μια μολυσματική παθολογία του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, που εκδηλώνεται από μια επώδυνη και παρατεταμένη καταρροή. Σε ασθενείς, εμφανίζεται φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η οποία εξαπλώνεται γρήγορα στα γύρω όργανα και ιστούς. Η ασθένεια είναι πιο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στην ατελή ανοσία και στα δομικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος. Στα παιδιά, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι λεπτότερη και πιο τρυφερή, οι αδένες είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένες, η παραγωγή τοπικών ανοσοσφαιρινών είναι ασήμαντη, ο χόνδρος της μύτης και του λάρυγγα είναι πιο μαλακός και ελαστικός, η αναπνοή είναι συχνή και ρηχή.

Η ασθένεια ονομάζεται επίσημα μυκητίαση της ρινικής κοιλότητας. Η παθολογία προκαλείται από παθογόνους μύκητες που διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα από την αερογενή οδό μαζί με τον εισπνεόμενο αέρα ή τη στοματική οδό μέσω των βρώμικων χεριών. Πιθανή ενεργοποίηση της μικροχλωρίδας του αναπνευστικού συστήματος. Οι μύκητες σαπροφυτών αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να παρουσιάζουν παθογόνες ιδιότητες υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων - με μείωση της ανοσολογικής άμυνας, μη συμμόρφωση με τα πρότυπα προσωπικής υγιεινής. Η ενεργός ζωή και ο υψηλός ρυθμός ανάπτυξης του μικροβίου στη ρινική κοιλότητα συνοδεύεται από την απελευθέρωση τοξικών ουσιών που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας. Ως αποτέλεσμα, το αναπνευστικό επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης έχει υποστεί σοβαρή βλάβη και παύει να εκπληρώνει τις βασικές του λειτουργίες..

Κλινικά, η μυκητίαση της μύτης εκδηλώνεται με σημάδια της ρινίτιδας της κοπής που εμφανίζεται με οποιαδήποτε οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη. Γι 'αυτό είναι δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια. Η μυκητιασική λοίμωξη της ρινικής κοιλότητας συχνά συγχέεται με φλεγμονή των αμυγδαλών, αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοκινητική ρινίτιδα. Όλες οι λοιμώδεις ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής μύκησης, απαιτούν ειοτροπική αντιμικροβιακή θεραπεία. Ο μύκητας στη μύτη δεν αντιμετωπίζεται με αντιιικούς και αντιβακτηριακούς παράγοντες, οι οποίοι συνήθως χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του κρυολογήματος. Αυτή η λοίμωξη διαφέρει από ρινίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας - ιογενής, βακτηριακή, αλλεργική. Λόγω της έλλειψης συγκεκριμένων συμπτωμάτων, μια μυκητιακή καταρροή θεωρείται συχνά ως επιπλοκή του κοινού κρυολογήματος και αντιμετωπίζεται εσφαλμένα..

Αιτιολογία

Οι μυκητιακές ασθένειες της μύτης αναπτύσσονται για δύο λόγους:

1. Η διείσδυση μικροβίων από το εξωτερικό,
2. Ενεργοποίηση της μικροχλωρίδας του αναπνευστικού συστήματος.

Οι μικροσκοπικοί μύκητες είναι παθογόνα υπό όρους και αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας της ρινικής κοιλότητας, που βρίσκονται συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα. Υπό την επίδραση των ανεπιθύμητων παραγόντων, ο αριθμός τους αυξάνεται απότομα και αποκτούν παθογόνες ιδιότητες, λόγω των οποίων η ανάπτυξη της παθολογίας.

Οι προκλητικοί παράγοντες της νόσου περιλαμβάνουν:

• Μειωμένη ανοσία,
• Κακή οικολογία,
• Υποσιτισμός,
• Υποβιταμίνωση,
• Συχνό SARS,
• Η παρουσία στο σώμα εστιών χρόνιας λοίμωξης - τερηδόνα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
• Στρες, συναισθηματικές εκρήξεις, βαθιά συναισθήματα,
• Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία,
• Εντερική δυσβολία 3 ή 4 μοίρες,
• Τραυματισμοί στο κρανίο με ρινική οστική βλάβη,
• Καμπυλότητα ρινικού διαφράγματος,
• Νεοπλάσματα της μύτης με τη μορφή κύστεων, πολύποδων, όγκων,
• Χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της αποζημίωσης,
• Ενδοκρινοπάθειες - σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός και άλλα,
• Ογκοπαθολογία,
• Ορμόνη και ανοσοκαταστολή,
• Μακροχρόνια χρήση αποσυμφορητικών,
• Σκονισμένο και αέριο αέρα,
• Κάπνισμα,
• Προσωπική υγιεινή.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας πρέπει πάντα να είναι ελαφρώς υγρή. Αυτή η ιδιότητα προστατεύει το σώμα από τις επιθετικές επιπτώσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων. Όταν το αναπνευστικό επιθήλιο στεγνώνει ή τραυματίζεται, σχηματίζονται μικροσκοπικές βλάβες στη μύτη που παρεμβαίνουν στη λειτουργία φραγμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Παύει να προστατεύει το αναπνευστικό σύστημα από μολυσματικά παθογόνα, συμπεριλαμβανομένων των μυκητιακών. Οι μύκητες μούχλας αρχίζουν να εισχωρούν ενεργά στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον. Η αίσθηση της οσμής είναι το πιο ευάλωτο τμήμα ενός μακροοργανισμού, ο οποίος βρίσκεται σε στενή επαφή με τον αέρα, ο οποίος είναι μια πιθανή πηγή μόλυνσης..

Η μυκητίαση της μύτης σε υγιείς ανθρώπους είναι εξαιρετικά σπάνια. Η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται σημαντικά όταν η ανοσολογική άμυνα μειώνεται.

Ο μύκητας στη μύτη εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που κινδυνεύουν:

1. Ασθενείς με φυματίωση,
2. Μολυσμένο με HIV,
3. Ασθενείς με αυτοάνοσες διαταραχές,
4. Εγκυος γυναικα,
5. Παιδιά,
6. Τραυματισμένη μύτη.

Συμπτωματολογία

Η παθολογία ξεκινά με συμπτώματα κοινού κρυολογήματος. Σταδιακά, τα κλινικά σημεία λοίμωξης γίνονται πιο συγκεκριμένα..

Άτομα με μύκητα στη μύτη κατά το ραντεβού του γιατρού παραπονιούνται ότι έχουν συνεχώς πονοκέφαλο, ξηρή μύτη, απελευθερώνεται πολύ βλέννα με δυσάρεστη οσμή. Βασανίζονται από δυσφορία στη μύτη, η οποία δεν σταματά και το κάψιμο και ο κνησμός προκαλούν συχνά φτέρνισμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς αισθάνονται ζάλη, γίνονται αδύναμοι και λήθαργοι, παρουσιάζουν συνεχή υπνηλία και ερεθίζονται λόγω μικροπράγματος.

Στο μέλλον, με την εξέλιξη της παθολογίας, τα συμπτώματα γίνονται πιο διαφορετικά:

• Μόνιμη ρινική συμφόρηση μίας όψης,
• Πόνος στο ναό και το λαιμό,
• Εύκολη αφαιρούμενη πλάκα στον ρινικό βλεννογόνο,
• Έλλειψη επίδρασης σταγόνων αγγειοσυσταλτικών,
• Ανώμαλη απόρριψη ανομοιογενούς βλέννας από τη μύτη, με μια δυσάρεστη οσμή,
• Σταδιακή αύξηση του κοινού κρυολογήματος,
• Πόνος στον ρινοφάρυγγα,
• Μαλακότητα της φωνής,
• Μειωμένη ρινική αναπνοή.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα μόλυνσης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα κάνει μια ακριβή διάγνωση και θα σας συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. Ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Η αυτοθεραπεία συνήθως οδηγεί σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης των ασθενών. Οι παθογόνοι μύκητες εξαπλώνονται γρήγορα στους βλεννογόνους του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας, προκαλώντας τη φλεγμονή τους. Έτσι, σχηματίζονται εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα - μυκητιακή αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα. Στο μέλλον, εμφανίζεται μόλυνση των εσωτερικών οργάνων, βλάβη στα οστά και χόνδρος της μύτης. Μια μη φυσιολογική καταρροή απαιτεί άμεση επίσκεψη σε γιατρό ΩΡΛ.

Τύποι λοίμωξης

Υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία παθογόνων μυκήτων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στη μύτη. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από το γένος και τον τύπο του μικροοργανισμού..

Οι κύριοι τύποι μυκητιασικών λοιμώξεων στη μύτη:

Η ρινίτιδα της καντιντίασης είναι πιο συχνή από άλλους τύπους. Ο αιτιολογικός παράγοντας του είναι Candida albicans - ένας εκπρόσωπος της νορμοκίνωσης της ρινικής κοιλότητας. Υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν, εμφανίζεται η ανάπτυξη της παθολογίας. Η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει προς τα μέσα μέσω μιας αερογενούς οδού - με εισπνεόμενο αέρα, μέσω επαφής - με βρώμικα χέρια και επίσης να μετακινηθεί στη μύτη από το στόμα. Η ασθένεια εκδηλώνεται από μια οδυνηρή ρινική καταρροή, σοβαρό κνησμό και κάψιμο, εκτοξευμένο εκχύλισμα με συγκεκριμένη μυρωδιά, λευκές τραχιές κρούστες Η καντιντίαση της μύτης σε άτομα με ισχυρή ανοσία μπορεί να διαγραφεί ή να είναι ασυμπτωματική. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς αισθάνονται μόνο σταθερή ξηρότητα στη μύτη. Τα ρινοσκοπικά σημεία λοίμωξης είναι: οίδημα και υπεραιμία του βλεννογόνου, διάβρωση, τραχιά κρούστα. Η καντιντίαση της μύτης αντιμετωπίζεται καλά, σπάνια περιπλέκεται από σοβαρές διαδικασίες και δεν απειλεί την ανθρώπινη υγεία. Η βλεννομυκητίαση είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από τη δραστηριότητα των καλουπιών του γένους Zygomycota. Υπό φυσικές συνθήκες, ζουν σε σάπια τρόφιμα, σε ένα υγρό δωμάτιο και σε υγρό έδαφος. Οι μορφές σπορίων εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μαζί με τον εισπνεόμενο αέρα. Στη ρινική κοιλότητα, εμφανίζονται βαθμιαίες και μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές - πάχυνση και δυσλειτουργία του βλεννογόνου, καταστροφή των οστών και σχηματισμός πολύποδων. Οι διαβητικοί συνήθως πάσχουν από βλεννογόνο ρινίτιδα, καθώς το μικρόβιο αναπτύσσεται ενεργά και πολλαπλασιάζεται σε περιβάλλον σακχάρου με χαμηλή οξύτητα. Η μυκητίαση εκδηλώνεται με άφθονη έκκριση βλεννογόνων εκκρίσεων, ρινική συμφόρηση, περιφερειακή λεμφαδενίτιδα, κεφαλαλγία ημικρανίας.

Η ασπεργίλλωση της μύτης αναπτύσσεται κατά την ενεργοποίηση των μυκήτων του γένους Aspergillus, που ζουν συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα ή όταν εισάγονται μικρόβια από έξω από αερομεταφερόμενη σκόνη. Τα άτομα που βρίσκονται σε σκονισμένο δωμάτιο για μεγάλο χρονικό διάστημα υπόκεινται σε λοίμωξη. Οι ασθενείς έχουν πόνο στη μύτη που καίει, εκκρίνεται πολλή βλέννα. Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας κυριαρχούν σε ορισμένους ασθενείς. Ο μύκητας στον κόλπο της μύτης εκδηλώνεται με επίμονη μονόπλευρη απόφραξη, μειωμένη αίσθηση οσμής, εμφάνιση παχιάς πρασινωπός έκκρισης, πόνο στο κεφάλι και προβολή του προσβεβλημένου κόλπου. Ένα χαρακτηριστικό της ιγμορίτιδας aspergillus είναι η μονομερής τοποθεσία της εστίασης της λοίμωξης. Η ασθένεια σε περίπλοκες περιπτώσεις τελειώνει με την καταστροφή των οστών και του χόνδρου της μύτης, την εμφάνιση διάβρωσης στον βλεννογόνο και την ατροφία του.

Κάθε τύπος μυκητιασικής λοίμωξης απαιτεί την επιλογή ατομικής θεραπείας. Ένας μικτός τύπος ρινικής μύκησης, καθώς και η δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη, είναι οι αιτίες της σοβαρής πορείας της παθολογίας και της ανάπτυξης σοβαρών συνεπειών για την ανθρώπινη υγεία.

Διαγνωστικά μέτρα

Στα συμπτώματα μυκητιασικής λοίμωξης υπάρχει μικρή εξειδίκευση. Η ασθένεια είναι κλινικά σαν κρυολόγημα. Για να κάνετε μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια ολοκληρωμένη οργανική και εργαστηριακή εξέταση του ασθενούς, καθώς και να συλλέξετε ιατρικό ιστορικό και φυσικά δεδομένα.

Μέθοδοι για την ανίχνευση μύκητα στη μύτη:

• Ρινοσκόπηση - εξέταση της ρινικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας καθρέφτες. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε χαρακτηριστικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη: σημάδια φλεγμονής, λευκή πλάκα, διάβρωση και αιμορραγικά έλκη.
• Ακτινογραφικές και τομογραφικές μελέτες - απεικόνιση της πληρότητας των κόλπων με παθολογικές μάζες και πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Αιμόγραμμα - λευκοκυττάρωση, αύξηση ESR.
• Μικροσκοπία και βακτηριακός εμβολιασμός της ρινικής εκκένωσης στη μικροχλωρίδα - απομόνωση και πλήρης ταυτοποίηση του παθογόνου με επακόλουθο προσδιορισμό της ευαισθησίας του σε αντιμικροβιακούς παράγοντες.
• Διαγνωστική παρακέντηση των κόλπων και προσδιορισμός της φύσης της ρινικής εκκένωσης.

Διαδικασία ανάρωσης

Η θεραπεία του μύκητα στη μύτη είναι ως επί το πλείστον συντηρητική. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που επηρεάζουν άμεσα την αιτία της παθολογίας, καθώς και ανοσορυθμιστικά φάρμακα και πολυβιταμίνες. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα. Οι κόλποι απολυμαίνονται και οι φλεγμονώδεις ιστοί αφαιρούνται. Η μυκητιακή ρινίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση και μπορεί να θεραπευτεί πλήρως σε 2-3 εβδομάδες, με την επιφύλαξη όλων των ιατρικών συστάσεων..

Φαρμακευτική επίδραση:

1. Αντιμυκητικά γενικής δράσης - "Αμφοτερικίνη", "Νυστατίνη", "Φλουκοναζόλη", "Ιτρακοναζόλη".
2. Τοπικά αντιμυκητιασικά φάρμακα - αντιμυκητιασικές σταγόνες στη μύτη "αλοιφή κλοτριμαζόλης" Candide ".
3. Μέσα για το πλύσιμο της μύτης - "Aqualor", "Dolphin", "Aquamaris".
4. Ανοσοδιεγερτικά - Βρογχονηματικά, Likopid, Ismigen.
5. Πολυβιταμινούχα σύμπλοκα - Vitrum, Centrum, Complivit.

Η θεραπεία της μύτης πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα. Πρώτα πλένεται με αλατόνερο και καθαρίζεται από εκκρίσεις και κρούστες. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε αντιμυκητιασικές κρέμες και αλοιφές με τη βοήθεια τουρντέας γάζας βαμβακιού.

Η έγκαιρη ιατρική περίθαλψη βοηθά το σώμα να νικήσει εντελώς μια επικίνδυνη ασθένεια. Ο μύκητας του ρινικού βλεννογόνου επαναλαμβάνεται συχνά. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να παρακολουθείτε έναν γιατρό ΩΡΛ για έξι μήνες και να κάνετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Η παραδοσιακή ιατρική και τα φυτικά φάρμακα συμπληρώνουν, αλλά δεν αντικαθιστούν, την κύρια θεραπεία. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε μόνο αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι εγχύσεις και τα αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων, καθώς και το διάλυμα αλατούχου νατρίου χρησιμοποιούνται ευρέως για το πλύσιμο της μύτης με παθολογίες διαφόρων αιτιολογιών, συμπεριλαμβανομένου του μύκητα. Ο αραιωμένος χυμός παντζαριών ενσταλάσσεται στη μύτη για να ανακουφίσει τα σημάδια φλεγμονής. Εκχύλισμα αλόης με βιταμίνη Α, που εισάγεται στη ρινική κοιλότητα, επιταχύνει τις διαδικασίες αναγέννησης και επισκευής. Είναι χρήσιμο να λιπαίνετε τον ρινικό βλεννογόνο με διάφορα έλαια. Η συνδυασμένη χρήση φυτικών ελαίων με αιθέρια έλαια έχει ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα..

Προληπτικές δράσεις

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης στη μύτη, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• Αυξήστε την άμυνα του σώματος - σκληρύνετε,
• Τρώτε μια ισορροπημένη και ισορροπημένη διατροφή,
• Λαμβάνετε πολυβιταμίνες ετησίως,
• Καταπολέμηση της εντερικής δυσβολίας,
• Απολύστε τις εστίες χρόνιας λοίμωξης,
• Αποφύγετε ρινικούς τραυματισμούς.

Ο μύκητας στη μύτη και οι κόλποι στις περισσότερες περιπτώσεις καταλήγουν σε ανάρρωση χωρίς συνέπειες για τον ασθενή. Οι οξείες μορφές μόλυνσης, που αναπτύσσονται γρήγορα, απαιτούν επείγουσα ιατρική βοήθεια. Ελλείψει κατάλληλης αιτιολογικής θεραπείας, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες στη συνέχεια μπορούν να προκαλέσουν θάνατο. Η χρόνια λοίμωξη είναι μια αργή διαδικασία και χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές..

Συμπτώματα και μέθοδοι αντιμετώπισης ασθενειών της μύτης και των παραρρινικών κόλπων

Τις περισσότερες φορές, τα προβλήματα με τα οποία οι ασθενείς στραφούν στον ωτορινολαρυγγολόγο είναι ασθένειες της μύτης και των παραρρινικών κόλπων. Τυχόν παραβιάσεις αυτού του σώματος επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής. Η κανονική λειτουργία όλων των μερών της μύτης παρέχει θέρμανση, ενυδάτωση, καθαρισμό του αέρα, καθώς και καλή αίσθηση οσμής. Οι παθολογικές διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν πολλές αιτίες..

Αιτίες παραβιάσεων

Η μύτη αντιπροσωπεύεται από το εξωτερικό, ορατό μέρος, την εσωτερική κοιλότητα και τους κόλπους. Όλα αυτά συνδέονται μεταξύ τους και όταν επηρεάζεται μία μόνο περιοχή, επηρεάζονται τα γειτονικά τμήματα.

Ολόκληρη η εσωτερική επιφάνεια της ρινικής κοιλότητας καλύπτεται με βλεννογόνο. Οι βλεννογόνοι της επιφάνειας προστατεύουν από τη μόλυνση και οι βλεννογόνοι αδένες δεν επιτρέπουν την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων. Αλλά εάν μειωθεί η ανοσία στο σώμα, οι βιταμίνες δεν είναι αρκετές, τότε οι βασικές λειτουργίες της βλεννογόνου επιφάνειας διαταράσσονται. Ιοί, βακτήρια διεισδύουν στην κατώτερη αναπνευστική οδό και η ασθένεια αναπτύσσεται.

Ασθένειες της μύτης και των κόλπων μπορεί επίσης να προκληθούν από άλλους λόγους: τραυματισμούς, συγγενή χαρακτηριστικά στη δομή των ρινικών διόδων, μειωμένη λειτουργία οποιουδήποτε εσωτερικού οργάνου, λοίμωξη, νεόπλασμα.

Μεταξύ των ανωμαλιών, μπορεί κανείς να αντιμετωπίσει την υποανάπτυξη των συστατικών της μύτης ή την υπερβολική ανάπτυξη των μεμονωμένων δομών της. Υπάρχει μια ομάδα ανωμαλιών που προκαλούνται από ενδομήτρια υποανάπτυξη οποιουδήποτε μέρους της μύτης. Ήδη στην παιδική ηλικία, κατά την πρώτη εξέταση, ένας γιατρός ΩΡΛ πρέπει να διαπιστώσει την παρουσία παθολογίας και να στείλει για επιπλέον εξέταση.

Πιστεύεται ότι οι ψυχολογικοί παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση και την πορεία των νοσημάτων της μύτης. Αυτό το φαινόμενο ασχολείται με έναν από τους τομείς της ιατρικής - την ψυχοσωματική. Από την άποψη της ψυχοσωματικής, οι αιτίες των ρινικών παθήσεων σχετίζονται με ένα ασταθές νευρικό σύστημα. Η Psychosomatics ισχυρίζεται ότι δεν εμφανίζεται πάντα μια καταρροή ως αποτέλεσμα μιας συνάντησης με ιούς και βακτήρια.

Σημειώνεται ότι η κόπωση, ο ερεθισμός, η επιθετικότητα, η δυσαρέσκεια, συχνά οδηγούν στην εμφάνιση εκκρίσεων από τη μύτη. Εάν ένα άτομο αισθάνεται άνετα, έχει καλή διάθεση, τότε το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε εισβολή παθογόνων.

Η ψυχοσωματική αιτία της εμφάνισης παθολογιών της μύτης είναι κακή διάθεση. Σε αυτήν την κατάσταση, τα αγγεία χάνουν τον τόνο τους, εμφανίζεται πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, επιβραδύνονται οι μεταβολικές διεργασίες, διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος.

Ένας άλλος ψυχολογικός παράγοντας είναι να βρίσκεται σε αγχωτική κατάσταση, σε κατάσταση κατάθλιψης ή πανικού. Η ορμονική ισορροπία διαταράσσεται, η ανοσία μειώνεται. Σε αυτό το πλαίσιο, η αλλεργική ρινίτιδα αναπτύσσεται εύκολα, η αναπνοή επιδεινώνεται..

Υπάρχουν οξείες και χρόνιες ασθένειες της ρινικής κοιλότητας, οι οποίες συχνά αναπτύσσονται σε φόντο ιογενών, βακτηριακών ή μυκητιασικών λοιμώξεων. Οι κύριες ασθένειες του ρινικού βλεννογόνου περιλαμβάνουν ρινίτιδα (αλλεργική, ατροφική, υπερτροφική) και ιγμορίτιδα.

Ήττα της ρινικής κοιλότητας

Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής ανησυχεί για ρινίτιδα (ρινική καταρροή). Κάθε άτομο ετησίως, τουλάχιστον μία φορά, αλλά πάσχει από παρόμοια ασθένεια. Υπάρχει φλεγμονή του βλεννογόνου του εσωτερικού της μύτης. Η ρινική καταρροή μπορεί να προκύψει από λοίμωξη, αλλεργίες, υποθερμία ή αδενοειδή. Εάν η ρινική καταρροή δεν θεραπευτεί πλήρως, τότε πηγαίνει στο χρόνιο στάδιο.

Τα πρώτα συμπτώματα ρινίτιδας είναι το επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα, ο κνησμός και η ξηρή μύτη. Και μετά από λίγες ώρες, η δακρύρροια, η άφθονη απόρριψη από τη μύτη, η ρινική συμφόρηση και μια αλλαγή στη χροιά της φωνής ενώνουν αυτά τα συμπτώματα. Πρώτον, οι εκκρίσεις είναι διαφανείς και υγρές, και στη συνέχεια μπορούν να γίνουν ιξώδεις με πυώδη ή αιματηρά εγκλείσματα. Η φλεγμονή μπορεί να περάσει στα όργανα της ακοής, της όρασης ή της κάτω αναπνευστικής οδού.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της ρινίτιδας. Συνταγογραφούμενα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα, η χρήση των οποίων επιτρέπεται όχι περισσότερο από 5 ημέρες, πλύσιμο της μύτης με αλατούχα διαλύματα, αντισηπτικά. Αντιαλλεργικά ή αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται σε περίπτωση αλλεργικής ή βακτηριακής φύσης του κοινού κρυολογήματος.

Η χρόνια ρινική καταρροή δεν συνοδεύεται από παρόμοια συμπτώματα, αλλά η αίσθηση της οσμής μειώνεται σημαντικά και το οίδημα, η ρινική συμφόρηση στην ύπτια θέση μειώνεται σημαντικά. Η γενική κατάσταση δεν υποφέρει. Όταν εγκαθιστάτε αγγειοσυσταλτικά φάρμακα, το οίδημα υποχωρεί γρήγορα και δεν ενοχλεί τίποτα. Η αιτία του χρόνιου σταδίου είναι συχνά μια παρατεταμένη ή χωρίς θεραπεία οξεία καταρροή.

Εάν ακόμη και οι αγγειοσυσταλτικοί δεν αλλάξουν την εικόνα, τότε μιλούν για χρόνια υπερτροφική ρινίτιδα. Ανησυχεί για τη συνεχή απόρριψη από τη μύτη, πονοκεφάλους, μειωμένη αίσθηση οσμής.

Η πορεία της παθολογίας στα προσαρτήματα

Οι οξείες ή χρόνιες ασθένειες των παραρρινικών κόλπων ονομάζονται ιγμορίτιδα. Τα συμπτώματά τους δεν είναι μόνο δυσάρεστα, αλλά και επικίνδυνα. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι ιοί ή αλλεργιογόνα. Ανησυχείτε για ρινική συμφόρηση, αίσθημα δυσφορίας και πίεσης κοντά στα μάτια, στη μύτη, κοντά στα φτερά της μύτης, υπάρχει πόνος στο κεφάλι, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί.

Επισκόπηση των κύριων παθήσεων των κόλπων

Μια κοινή επιπλοκή των μολυσματικών ασθενειών είναι η ιγμορίτιδα, μια φλεγμονώδης βλάβη που επηρεάζει την βλεννογόνο επιφάνεια του άνω γνάθου. Δεδομένου ότι οι άνω γνάθοι γεμίζουν βλέννα και τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκεί, υπάρχει ένας έντονος, εκρηκτικός πόνος μεταξύ των φρυδιών, που επιδεινώνεται με την κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός. Η ρινική αναπνοή διαταράσσεται, ο ύπνος, η έλλειψη όρεξης, η αδυναμία γίνεται αισθητή στο σώμα.

Το χρόνιο στάδιο φλεγμονής των γνάθων της γνάθου αναπτύσσεται απουσία της σωστής θεραπείας για το οξύ στάδιο ή ως αποτέλεσμα χρόνιας ρινικής καταρροής.

Η φλεγμονή της βλεννογόνου επιφάνειας των μετωπιαίων κόλπων ονομάζεται μετωπίτιδα. Με μετωπική ιγμορίτιδα, ένας πόνος στο κεφάλι, εντοπισμένος στο μετωπικό τμήμα, ειδικά το πρωί, πάσχει από ελεύθερη ρινική αναπνοή. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στα μάτια, φωτοφοβία, μειωμένη αίσθηση οσμής. Η χρόνια μετωλίτιδα οδηγεί συχνά στο σχηματισμό πολύποδων.

Η ήττα του βλεννογόνου του εθμοειδούς λαβύρινθου ονομάζεται αιμοειδίτιδα. Οι λοιμώξεις, η μη επεξεργασμένη ιγμορίτιδα ή η μετωπική ιγμορίτιδα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αιμοειδίτιδας. Τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ρινική συμφόρηση, πίεση, εκκένωση από τη μύτη..

Εάν πάσχει ο σφαιροειδής κόλπος, τότε μιλούν για μια ασθένεια όπως η σφαιροειδίτιδα. Αναπτύσσεται πιο συχνά στο πλαίσιο της μη επεξεργασμένης αιμοειδίτιδας ή της ιγμορίτιδας. Ο ασθενής διαταράσσεται από έντονο πόνο στο κεφάλι, διαταραχή της αναπνοής, διαταραχή της πυώδους απόρριψης από τη μύτη. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η αδυναμία, η κόπωση γίνονται αισθητά, υπάρχει ευερεθιστότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μειωμένη όραση και ακοή.

Είναι πιο συχνά απαραίτητο να αντιμετωπιστεί οποιοσδήποτε τύπος ιγμορίτιδας (μετωπική ιγμορίτιδα, αιμοειδίτιδα, σφαιροειδίτιδα, ιγμορίτιδα) με αντιβιοτικά. Το ραντεβού τους πρέπει να πραγματοποιηθεί από έναν γιατρό ΩΡΛ, υπολογίζοντας τη σωστή δοσολογία ανάλογα με την ηλικία, το βάρος του ασθενούς και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Ταυτόχρονα, ενδείκνυται το πλύσιμο της μύτης, η ενστάλαξη αγγειοσυσταλτικών, η χορήγηση ανοσοδιαμορφωτών, συμπλοκών βιταμινών. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια παυσίπονων και αντιπυρετικών..

Η χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου επιφάνειας της ρινικής κοιλότητας οδηγεί στην ανάπτυξή της, σχηματίζονται πολύποδες. Μπορούν να εμποδίσουν τα ανοίγματα των παραρρινικών κόλπων, καθιστώντας δύσκολη την ελεύθερη αναπνοή. Ανησυχώντας για τη συνεχή ρινική συμφόρηση, η φωνή γίνεται κωφή, βραχνά, φλεγμονώδεις διαδικασίες στο ρινοφάρυγγα συμβαίνουν συχνά. Ο ύπνος διαταράσσεται, τα αυτιά είναι μπλοκαρισμένα.

Η θεραπεία των πολύποδων είναι συνήθως χειρουργική, αλλά μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσορυθμιστές, βακτηριοφάγοι..

Πρόβλημα στην παιδική ηλικία

Κάτω των 7 ετών, οι ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ θεωρούνται συχνές. Τις περισσότερες φορές, τα προβλήματα σχετίζονται με τη μύτη. Στα παιδιά, ειδικά στην παιδική ηλικία, η ανοσία δεν σχηματίζεται πλήρως και τα εσωτερικά όργανα λειτουργούν ανεπαρκώς. Επομένως, ο κατάλογος των ασθενειών που προσβάλλουν τη μύτη δεν είναι μικρότερος από τους ενήλικες.

Τα συμπτώματα και η αντιμετώπιση προβλημάτων με τη μύτη στα παιδιά εξαρτώνται από την αιτία και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να περιγράψετε τη γενική ευημερία του παιδιού, το χρώμα και την υφή του μύξου, είναι απαραίτητο να υποδείξετε την παρουσία ταυτόχρονα συμπτωμάτων.

Η συχνή καταρροή, στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται στο πλαίσιο του SARS. Τα κύρια σημεία περιλαμβάνουν διαφανή μύτη, μπορεί να είναι λίγο ιξώδη. Μπορεί να ενοχλήσει έναν πονόλαιμο, να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος και έναν βήχα. Μετά τη θεραπεία του ιού, τα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής καταρροής, εξαφανίζονται. Εάν η απόρριψη και η συμφόρηση δεν πέρασαν μετά από 10 ημέρες, μιλούν για παρατεταμένη μορφή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας. Ίσως η αιτία είναι αδενοειδή, αλλεργίες ή παθολογία διαφράγματος..

Αλλεργική μύξα μπορεί να εμφανιστεί ως απόκριση σε διάφορα ερεθιστικά: τρόφιμα ή νοικοκυριά. Η εκκένωση είναι καθαρή, υδαρή. Ταυτόχρονα, άλλα συμπτώματα ανησυχούν: δακρύρροια, κνησμός στις ρινικές οδούς, συχνό φτέρνισμα, μπορεί να εντοπιστεί εξάνθημα στο σώμα.

Όταν η απόρριψη από τη μύτη έχει γίνει πρασινωπό-κίτρινο, αυτό υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη. Μερικές φορές οι γιατροί διαγιγνώσκουν ιγμορίτιδα. Ανάλογα με το ποιοι κόλποι επηρεάζονται, μπορεί να διαγνωστεί η παραρρινοκολπίτιδα, η μετωπική ιγμορίτιδα..

Η ασθένεια μπορεί να μην συνοδεύεται από πυώδη απόρριψη. Το παιδί ανησυχεί απλά για τη ρινική συμφόρηση. Ωστόσο, φαίνεται ληθαργικός, κοιμάται άσχημα και τρώει. Η φωνή της ώρας μπορεί να αλλάξει..

Λόγω της μειωμένης ανοσίας και του συχνού κρυολογήματος, τα αδενοειδή μπορούν να αναπτυχθούν. Οι αμυγδαλές διογκώνονται, διαταράσσοντας τη διείσδυση του αέρα στο σώμα.

Τα συμπτώματα της εμφάνισης αδενοειδών είναι δυσάρεστα. Το μωρό αναπνέει με το στόμα ανοιχτό, ειδικά η κατάσταση επιδεινώνεται τη νύχτα. Η όρεξη έχει χαθεί, φαίνεται λήθαργος, ευερέθιστος. Η φωνή γίνεται περίεργη, βραχνή. Συχνά υπάρχουν παράπονα για πόνο στο κεφάλι. Η βλέννα που συσσωρεύεται στον ρινοφάρυγγα αρχίζει να ερεθίζει τα τοιχώματα και έναν βήχα.

Οι μέθοδοι θεραπείας μπορεί να είναι συντηρητικές και λειτουργικές. Η συντηρητική θεραπεία συνοδεύεται από το διορισμό αντιβηχικών (Sinecode) ή αποχρεμπτικών φαρμάκων (Lazolvan, Bromhexine), αντιισταμινικά (Zirtek, Zodak), σταγόνες αγγειοσυσταλτικού ενσταλάσσονται στη μύτη. Είναι χρήσιμο να πραγματοποιείτε συχνό πλύσιμο της μύτης με αλατούχα διαλύματα (το Aquamaris, είναι επίσης κατάλληλο φυσιολογικό ορό).

Η ψυχοσωματική παρατηρείται συχνά σε μικρά παιδιά. Σύμφωνα με την ψυχοσωματική, οι ασθένειες της μύτης και των παραρρινικών κόλπων είναι επιρρεπείς σε παιδιά που δεν έχουν την αγάπη και την προσοχή των γονέων, που συχνά βιώνουν φόβο, άγχος, θυμό.

Όλες οι ασθένειες της μύτης στα παιδιά, ακόμη και μια απλή καταρροή, πρέπει να αντιμετωπίζονται σωστά. Ένας γιατρός ΩΡΛ εξετάζει τις ρινικές διόδους με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων, προσδιορίζει την παρουσία οιδήματος, την κατάσταση του ρινοφάρυγγα, καθορίζει το χρώμα και τη συνέπεια της απόρριψης και δίνει οδηγίες για πρόσθετες εξετάσεις. Μόνο αυτός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση και να ονομάσει τα σωστά φάρμακα..

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως ή δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις ενός ειδικού, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Η φλεγμονή από τα ρινικά περάσματα, η είσοδος σε άλλα όργανα, προκαλεί συχνά την ανάπτυξη πνευμονίας, βρογχίτιδας, μέσης ωτίτιδας, αμυγδαλίτιδας.

Μέθοδοι θεραπείας πονόλαιμου, λαϊκών θεραπειών

Τα αποστήματα και οι εκδορές, που εμφανίζονται περιοδικά στη ρινική κοιλότητα, επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής και την εμφάνιση. Γνωρίζοντας ποιες είναι οι πληγές στη μύτη, οι αιτίες και η θεραπεία των πιο κοινών τύπων, μπορείτε να απαλλαγείτε από την ταλαιπωρία για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην σκεφτείτε πώς να καλύψετε ένα καλλυντικό ελάττωμα.

Ποιες είναι οι πληγές στη μύτη;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ζημιών στα φτερά της μύτης και στα εγκεφαλικά επεισόδια - ρωγμές, πληγές, έλκη με κρούστα στην επιφάνεια, πληγές μακράς διάρκειας με κόκκινο πυθμένα και λευκές άκρες και φουσκάλες που μοιάζουν με τα αποτελέσματα ενός εγκαύματος. Το πιο συνηθισμένο εξάνθημα είναι ένα «κρύο» με την εισαγωγή του ιού του έρπητα ή την επιδείνωσή του στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας.

Παρά το γεγονός ότι οι εκδηλώσεις είναι πανομοιότυπες, οι αιτίες των ασθενειών που προκάλεσαν τραυματισμούς σε ενήλικες ποικίλλουν. Έτσι, η θεραπεία απαιτεί επίσης τη δική της θεραπευτική αγωγή.

Αιτίες πονόλαιμου

Πολλοί ενήλικες από την παιδική ηλικία δεν μπορούν να απαλλαγούν από μια κακή συνήθεια - επιλέγοντας τη μύτη τους. Η βλεννογόνος μεμβράνη τραυματίζεται, εμφανίζονται τραύματα. Με αγγειοκινητική ρινίτιδα, χρόνια ιγμορίτιδα, γύρη και συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, αυξάνεται η ποσότητα της ρινικής έκκρισης, η οποία προκαλεί κρούστα στη μύτη. Η έκρηξη της βλεννογόνου μεμβράνης συχνά υποστεί βλάβη..

Μια χρόνια ρινική καταρροή χωρίς θεραπεία σε ενήλικες συχνά μετατρέπεται σε όζον - ατροφική ρινίτιδα (η βλεννογόνος μεμβράνη στη μύτη είναι συνεχώς στεγνή, ελκώδης). Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγείτε από βλάβες στις ρινικές οδούς χωρίς συγκεκριμένη μακροχρόνια θεραπεία..

Άλλες αιτίες πονόλαιμου:

1. Οι συνέπειες της ανεξέλεγκτης χρήσης σταγόνων αγγειοσυσταλτικών.
2. Furunculosis στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας.
3. Επιθετικές περιβαλλοντικές επιδράσεις - μολυσμένος, πολύ υγρός ή πολύ ξηρός αέρας.
4. Χρόνια ρινίτιδα και ιγμορίτιδα, ανεξάρτητα από αιτιολογία.
5. Ειδικές λοιμώξεις - φυματίωση, σύφιλη (σκληρό chancre).
6. Σύκωση - φλεγμονή των τριχοθυλακίων.
7. Έρπης στη μύτη και κάτω από αυτό.
8. Δερματολογικές ασθένειες: πυοδερμία, στρεπτόδερμα, έκζεμα, ψωρίαση, λειχήνες διαφόρων γενεών, ερυσίπελα.
9. Η εξάπλωση της ακμής στα ρινικά περάσματα.
10. Πολύποδες, αδενοειδή και καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

Συχνά οι ενήλικες, που παραπονιούνται ότι η πονόλαιμη δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν πηγαίνουν στον γιατρό και προσπαθούν να αντιμετωπίσουν μόνες τους, χωρίς να υποψιάζονται ότι ο όγκος εκδηλώνεται με αυτόν τον τρόπο. Τα προβλήματα με τα περιφερειακά αγγεία προκαλούν συχνές ρινορραγίες και αρχίζει να μειώνεται η μόνιμη βλάβη του βλεννογόνου..

Ποια συμπτώματα συνοδεύουν πληγές

Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της βλάβης, το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Οξεία στην αφή και πόνο, υπενθυμίζοντας συνεχώς τον εαυτό μου σε κατάσταση ηρεμίας και προκαλώντας ενόχληση. Άλλες εκδηλώσεις:

• πρήξιμο και υπεραιμία
• αραιωμένη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία στην αφή γίνεται σαν χαρτομάντιλο.
• παραβίαση της μυρωδιάς
• αύξηση ή μείωση της ρινικής έκκρισης.

Λόγω της συσσώρευσης βλέννας, του σχηματισμού ελκών και της ατροφικής ρινίτιδας, υπάρχει δυσωδία κατά την αναπνοή.

Πώς να θεραπεύσετε την μύτη

Για να εξαλειφθούν συγκεκριμένες λοιμώξεις, ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία εσωτερικών ασθενών και ειδική θεραπεία. Αλλά σε άλλες περιπτώσεις, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε γιατί εμφανίστηκαν πληγές στη μύτη, ειδικά όταν δεν εξαφανίστηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές πρέπει να περιμένετε το αποτέλεσμα της μικροβιολογικής ανάλυσης μετά τη σπορά.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από την εισαγωγή στρεπτόκοκκου ή Staphylococcus aureus ή μυκητιασικών λοιμώξεων - καντιντίαση, ασπεργίλλωση, βλεννομυκητίαση, ρινοσποριδίωση. Οι γιατροί συνταγογραφούν γενικά και τοπικά φάρμακα. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Η πιο βολική μορφή κατά της εξωτερικής βλάβης είναι η αλοιφή:

• με έρπητα - αντιικό (Viferon, Oxolinic, Herpevir).
• με πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες - Vishnevsky;
• κατά της βακτηριακής λοίμωξης - λεβομυκόλη, τετρακυκλίνη, λινκομυκίνη, γαλάκτωμα συντομυκίνης.
• για αλλεργίες και όζον - Triderm, Sinoflar, Celestoderm, Hydrocortisone.

Για γρήγορη επούλωση και μαλάκωμα του βλεννογόνου, ανεξάρτητα από την αιτιολογία της βλάβης - Bepanten, Panthenol, Solcoseryl. Για να περάσουν οι πληγές που προκαλούνται από μυκητιασική λοίμωξη στη μύτη, χρησιμοποιήστε κλοτριμαζόλη, μικοναζόλη. Οι τοπικές θεραπείες επιλέγονται έναντι κάθε τύπου μυκητιακής χλωρίδας ξεχωριστά.

Εισπνοή

Αυτές οι διαδικασίες μαλακώνουν τις ρινικές διόδους και διεγείρουν την αναγέννηση. Εάν η εμφάνιση πληγών συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία και πυώδη διαδικασία, θα πρέπει να αρνηθείτε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας.

Για εισπνοές ατμού, πρέπει να προετοιμάσετε ένα δοχείο με ένα υγρό θερμαινόμενο στους + 40... + 45 ° C, μια πετσέτα ή ένα φύλλο. Συνιστάται να εισπνέετε ένα ζευγάρι εγχύσεων φαρμακευτικών φυτών αντισηπτικών και αντιφλεγμονωδών αποτελεσμάτων: χαμομήλι, φασκόμηλο, βαλσαμόχορτο, μέντα, βάλσαμο λεμονιού, κατιφές, ευκάλυπτος. Αναλογίες: 4-5 Art. μεγάλο σε 1 λίτρο νερού. Μπορείτε να προσθέσετε 8-10 σταγόνες αιθέριων ελαίων - φασκόμηλο, δέντρο τσαγιού, μέντα, εσπεριδοειδή ή κωνοφόρα δέντρα.

Εάν είναι απαραίτητο, καταστολή της δραστηριότητας της παθογόνου χλωρίδας, χρησιμοποιούνται νεφελοποιητές. Ο θάλαμος εισπνοής είναι γεμάτος με φάρμακα με αντιβιοτικά, Aqualor και Aquamaris, φυσιολογικό ορό.

Πλύσιμο

Αυτές οι διαδικασίες βοηθούν στον καθαρισμό της μύτης από κρούστα και συσσωρεύσεις βλέννας, στον καθαρισμό και την απολύμανση των διόδων. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία: Miramistin, Chlorhexidine, Aquamaris, Aqualor, Humer.

Τα φαρμακευτικά προϊόντα είναι βολικά επειδή οι φιάλες είναι εξοπλισμένες με ειδικά ακροφύσια. Για να καθαρίσετε τη ρινική οδό, αρκεί να καθίσετε κοντά στο νεροχύτη (ή στο δοχείο στο οποίο θα στραγγίσει το υγρό), γείρετε ελαφρώς το κεφάλι σας και πιέστε το καπάκι της φιάλης με το πλυντήριο. Πολλαπλές διαδικασίες - 3-4 φορές την ημέρα, ώστε να μην ξεραίνεται ο βλεννογόνος.

Τι να αντιμετωπίσετε

Το θεραπευτικό σχήμα δεν περιορίζεται σε τοπικούς παράγοντες. Ορισμένες μορφές της νόσου απαιτούν μακροχρόνια ολοκληρωμένη θεραπεία. Για παράδειγμα, η συνεχώς επαναλαμβανόμενη ατροφική ρινίτιδα, εξαπλωμένη στον χόνδρο, δεν μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Εάν σχηματισθούν πληγές λόγω ανατομικών ανωμαλιών ή ανάπτυξης νεοπλασμάτων, μπορεί επίσης να απαιτείται χειρουργική επέμβαση..

Προετοιμασίες

Γενικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για βλάβες που προκαλούνται από την εισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών ή λόγω αλλεργιών:

1. Αντιβιοτικά - συνταγογραφείται από το γιατρό, ανάλογα με τον τύπο των παθογόνων στελεχών.
2. Antiviral - Valacyclovir, Acyclovir, Zovirax, Viferon, Penciclovir.
3. Αντιισταμινικά - κατά των αλλεργιών, του ερεθισμού, του κνησμού και της μείωσης της διόγκωσης: Cetrin, Diazolin, Tavegil, Fenistil.
4. Ανοσοδιεγερτικά - Κυκλοφένη, Λυκοπίδη, βάμμα Echinacea.
5. Adaptogens - βάμμα ginseng, Apilak, Pantocrine, Eleutherococcus, Immunal.

Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται Linex, Bifiform, Bifidumbacterin.

Το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να περιλαμβάνει: αγγειοσυσταλτικές σταγόνες, βλεννολυτικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή σε δισκία ή σε μορφή σταγόνας για τοπική εφαρμογή.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

Για την επιτάχυνση της επούλωσης των βλαβών στον ρινικό βλεννογόνο, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία:

1. Χρήση λέιζερ. Η δραστηριότητα της παθογόνου χλωρίδας καταστέλλεται, διεγείρεται η επούλωση.
2. Υπέρηχος. Τα κύματα διεισδύουν βαθιά στους οργανικούς ιστούς, ανακουφίζουν το πρήξιμο και την υπεραιμία.
3. Ομοσπονδιακή Περιφέρεια Ουράλ. Βοηθά στην αντιμετώπιση της χρόνιας ρινίτιδας, στεγνώνει, εξαλείφει τις πυώδεις διεργασίες.
4. Μαγνητοθεραπεία. Επηρεάζει την ισορροπία οξέος-βάσης, μειώνει τη διαπερατότητα του βλεννογόνου στο κυτταρικό επίπεδο.

Οι θεραπείες για την ταχεία επούλωση περιλαμβάνουν ρεφλεξολογία ή βελονισμό. Τα ενεργά σημεία επηρεάζονται από ηλεκτρικούς παλμούς ή ειδικές βελόνες. Διάρκεια της θεραπείας και τύποι χειρισμών - μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Οι θεραπείες στο σπίτι επιταχύνουν την επιθηλίωση του ρινικού βλεννογόνου, αλλά εάν η βλάβη προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αντιμικροβιακή θεραπεία. Συνταγές για οικιακές θεραπείες για ελκώδη ελαττώματα στη μύτη:

1. Για να επιταχύνετε την αναγέννηση. Αφαιρέστε την εσωτερική μεμβράνη από το κέλυφος του αυγού και κολλήστε στην πληγή. Μόλις στεγνώσει, αλλάξτε.
2. Για να μαλακώσει τον βλεννογόνο. Λίπανση με λάδια - ιπποφαές ή άγριο τριαντάφυλλο.
3. Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ταμπόν βουτηγμένα σε έγχυση καλέντουλας, χαμομηλιού, δρυός φλοιού. 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο ένα συστατικό φυτικής προέλευσης χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένει για 15 λεπτά. Μια έγχυση από φλοιό βελανιδιάς βράζεται επιπλέον για 10 λεπτά.
4. Με πυώδη βλάβη. Ταμπόν εμποτισμένα με αντισηπτικό διάλυμα. Για την παρασκευή του χρησιμοποιήστε το χυμό σκόρδου, κρεμμυδιού, αλόης, Kalanchoe. Ανακατέψτε σε αναλογία 1: 1 με βραστό νερό.
5. Για γρήγορη επούλωση. Το βρασμένο ελαιόλαδο αναμιγνύεται με 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο αποξηραμένα λουλούδια καλέντουλας και αφήστε το για 60 λεπτά σε υδατόλουτρο. Ψύξτε και απλώστε στην πληγή.

Για να αυξήσετε την ανοσία, συνιστάται να πίνετε τσάι από φύλλα βατόμουρου και σταφίδας, βαλσαμόχορτο, βάλσαμο λεμονιού, ροδαλά ισχία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της ερεθισμένης μύτης σε ένα παιδί

Οι παράγοντες που προκαλούν βλάβη στον ρινικό βλεννογόνο στα παιδιά είναι οι ίδιοι με τους ενήλικες. Η εξαίρεση είναι το ozena, η ασθένεια αυτή διαγιγνώσκεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Ομοίως, η θεραπεία. Υπάρχουν όμως ορισμένα χαρακτηριστικά που λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος:

1. Οι τραυματισμοί συμβαίνουν πολύ πιο συχνά. Τα παιδιά μαζεύουν τη μύτη τους, εισάγουν ξένα σώματα στα περάσματα. Μηχανική ζημιά, εάν παρατηρηθεί αμέσως, απλώς γράψτε με πράσινο.
2. Οι δεξιότητες των νοικοκυριών ενσταλάσσονται μόνο. Το παιδί δεν ξέρει πώς να φυσάει τη μύτη του, τρίβει τη μύτη του με βρώμικα χέρια, μολύνει τη λοίμωξη. Το καθήκον των γονέων είναι να καθαρίσουν τα ρινικά περάσματα εγκαίρως, να αφαιρέσουν τη συσσώρευση βλέννας και κρούστας. Μαλακώνουν με λάδια - ιπποφαές, βραστό ηλιέλαιο ή ελιά και στη συνέχεια αφαιρούνται με βαμβακερά μπουμπούκια. Στη συνέχεια, πλένονται με μικροκρυσταλλικό ή σύριγγα χωρίς βελόνα. Το παιδί βρίσκεται στο πλάι του έτσι ώστε να μην πνιγεί.
3. Οι αντιδράσεις στα παιδιά επιταχύνονται, σε σύγκριση με τους ενήλικες, οι επιθετικές εξωτερικές επιδράσεις προκαλούν φυσιολογική καταρροή - αύξηση των ρινικών τομών. Η αντίδραση συμβαίνει σε έντονες οσμές, ξηρό αέρα, αλλεργιογόνα διασκορπισμένα στον αέρα ή κατάποση με τροφή. Εάν δεν δημιουργήσετε ένα ευνοϊκό μικροκλίμα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το παιδί πιο συχνά, θα είναι δύσκολο να απαλλαγείτε από ασθένειες. Συνθήκες ανάκτησης - θερμοκρασία + 18... + 22 ° С και υγρασία 56-70%.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές με τους ενήλικες, προσαρμόζοντας τη δόση και λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία της νόσου. Εάν οι γονείς παρατηρήσουν ότι το παιδί έχει συνεχώς πονόλαιμο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση πληγών στη μύτη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Διατηρήστε μια ισορροπία μεταξύ εργασίας και ξεκούρασης, ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπληρώστε τη διατροφή με ένα σύμπλεγμα βιταμινών-ανόργανων συστατικών σε δισκία ή κάψουλες, πάρτε ανοσοποιητικά παρασκευάσματα κατά τη διάρκεια της επιδημικής περιόδου.

Μην αγγίζετε το πρόσωπό σας με βρώμικα χέρια. Σε επαφή με άτομα με έρπητα, προσπαθήστε να αποφύγετε τη χειραψία. Κατά την έναρξη του κρυολογήματος, ξεπλύνετε τα ρουθούνια με αντισηπτικά διαλύματα. Όταν στεγνώσει ο βλεννογόνος, λιπάνετε με ειδικά προϊόντα λαδιού.

Η αγγειοκινητική ρινίτιδα και οι πληγές που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ένας καλός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυξημένη παραγωγή ρινικής έκκρισης διαταράσσει την ισορροπία οξέος-βάσης της ρινικής κοιλότητας και τα ελκώδη ελαττώματα μπορεί να είναι συμπτώματα συγκεκριμένων ασθενειών που απαιτούν ειδική θεραπεία.

Ασθένειες της ρινικής κοιλότητας

Οξεία ρινίτιδα

Αιτιολογία

Η οξεία φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου αναπτύσσεται συχνότερα μετά από γενική ή τοπική ψύξη (πόδια, βραχίονες, στομάχι, φάρυγγα), με αποτέλεσμα την εμφάνιση παραβιάσεων των προστατευτικών μηχανισμών νευρο-αντανακλαστικού. Αυτό οδηγεί σε μείωση της τοπικής και γενικής αντιδραστικότητας του σώματος, ενεργοποίηση της σαπροφυτικής μικροχλωρίδας στον ρινικό βλεννογόνο.

Η οξεία ρινίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της δράσης στη βλεννογόνο μεμβράνη των ερεθιστικών ουσιών κατά τις πρώτες ημέρες έκθεσης σε επιβλαβή παραγωγή. Η οξεία ρινίτιδα μπορεί να είναι το αρχικό στάδιο της γρίπης και άλλων οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (ARVI).

Κλινική εικόνα

Η πορεία της οξείας ρινίτιδας έχει τρία στάδια: I - ξηρό, II - στάδιο έκκρισης, III - βλεννογόνο.
Στο ξηρό στάδιο, οι ασθενείς παραπονιούνται για ξηρότητα, πυρετό, γαργάλημα στη μύτη (συχνά στο λαιμό και λάρυγγα), δακρύρροια, φτέρνισμα.

Η γενική αδιαθεσία, η βαρύτητα και ο πόνος στο κεφάλι είναι χαρακτηριστικά. Η θερμοκρασία του σώματος στους περισσότερους ασθενείς είναι φυσιολογική, σπάνια υποβρύχιο παρά τη γενική αδυναμία. Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, η κόκκινη βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης είναι ορατή, καλυμμένη με μικρά κομμάτια αποξηραμένης λευκής βλέννας.

Μετά από μερικές ώρες ή την επόμενη μέρα, η διαδικασία πηγαίνει στο στάδιο II - το στάδιο έκκρισης, στο οποίο η γενική κακή κατάσταση του ασθενούς (όπως στο στάδιο Ι) επιδεινώνεται από αναπνευστική ανεπάρκεια, αναπνευστική υποσμία και την εμφάνιση πολύ λεπτής ρινικής εκκρίσεως. Μια αντικειμενική εξέταση δείχνει μια έντονα υπεραιμία, πρησμένο, καλυμμένο με σπάνιες εκκρίσεις ρινικό βλεννογόνο, οι ρινικές διόδους μειώνονται σημαντικά.

Μετά από 2-3 ημέρες, εμφανίζεται βλεννώδης απόρριψη από τη μύτη και η διαδικασία πηγαίνει στο στάδιο III. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γενική κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, αφού φυσάει τη μύτη του, μπορεί να αναπνέει μέσω της μύτης του, πονοκέφαλος, βαρύτητα στο κεφάλι εξαφανίζεται.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης είναι υπεραιμική, πρησμένη, καλυμμένη με βλεννογόνο εκκένωση, σημαντική ποσότητα της οποίας συσσωρεύεται στο κάτω ρινικό πέρασμα. Σταδιακά, ο αριθμός των βλεννογόνων εκκρίσεων μειώνεται και με την πάροδο του χρόνου σταματούν, η ρινική αναπνοή γίνεται ελεύθερη, εμφανίζεται πλήρης ανάρρωση.

Η πορεία της οξείας ρινικής καταρροής στα μεγαλύτερα παιδιά είναι ίδια με εκείνη των ενηλίκων. Στα βρέφη, μια οξεία καταρροή συνοδεύεται από φαρυγγίτιδα και η ασθένεια αντιμετωπίζεται ως ρινοφαρυγγίτιδα. Λόγω του γεγονότος ότι η ρινική κοιλότητα στα βρέφη είναι στενή, ακόμη και η μικρή διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου προκαλεί δυσκολία ή διακοπή της ρινικής αναπνοής. Από αυτή την άποψη, το πιπίλισμα είναι πολύ δύσκολο και ακόμη και αδύνατο, ο ύπνος διαταράσσεται, το παιδί γίνεται ανήσυχο, χάνει βάρος, μερικές φορές έμετος, διάρροια. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να είναι σημαντική και να διαρκέσει τις πρώτες μέρες της νόσου και μερικές φορές μεγαλύτερη..

Θεραπευτική αγωγή

Στις δύο πρώτες ημέρες της νόσου, θα πρέπει να χρησιμοποιείται θεραπεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή της νόσου. Συνιστάται στον ασθενή να κάνει μπάνιο με ζεστό πόδι πριν πάτε για ύπνο και στη συνέχεια να ξαπλώσετε στο κρεβάτι, να πάρετε 0,5 g ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο εσωτερικό και να πιείτε ζεστό τσάι με μαρμελάδα βατόμουρο. Τη νύχτα, αυξάνεται η εφίδρωση..

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα βρεγμένα ρούχα, να σκουπίσετε το σώμα με μια πετσέτα και να φορέσετε στεγνά ρούχα. Το πρωί, ο ασθενής ξυπνά με καλή υγεία, δεν υπάρχει ρινική καταρροή. Εάν μια τέτοια διαδικασία εκτελεστεί αργότερα, τα συμπτώματα της ρινικής καταρροής θα εκφραστούν σε πολύ μικρότερο βαθμό, αλλά θα αναπτυχθεί.

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία του κοινού κρυολογήματος, αλλά δεν βοηθούν όλους. Η χρήση μιας δόσης χαλαζία υπο- και ερυθήματος στο δέρμα των μόσχων δίνει ένα καλό αποτέλεσμα, το διορισμό του UHF στη μύτη, ο σωλήνας-χαλαζία ενδορινικά βοηθά άλλους ασθενείς. Ουδέτερα αλατούχα διαλύματα, αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή σπρέι ή σταγόνες ψεκάζονται στη ρινική κοιλότητα.

Χωρίς θεραπεία, μια ρινική καταρροή εξαφανίζεται μετά από 5-7 ημέρες.

Η πρόληψη επιπλοκών οξείας ρινίτιδας είναι η σωστή εμφύσηση της μύτης, η οποία δεν πρέπει να είναι πολύ ισχυρή, εναλλάξ μέσω κάθε ρουθούνι μετά τη χρήση αγγειοσυσταλτικών. Η έντονη εμφύσηση της μύτης προάγει τη μόλυνση στην παραρρινική κοιλότητα και το μέσο αυτί.

Χρόνια ρινίτιδα

Η χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές χρόνιας ρινικής καταρροής: καταρροϊκός, υπερτροφικός, ατροφικός και αγγειοκινητικός. Σε ασθενείς με υπερτροφική ρινίτιδα, είναι δυνατή μια σπηλαιώδης ή ινώδης μορφή. Η ατροφική ρινίτιδα χωρίζεται σε απλή και φετιδική (ozena).

Η πορεία κάθε ρινίτιδας εμφανίζεται με τη μορφή περιορισμένης ή διάχυτης μορφής. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα, στην παθογένεση της οποίας οι κυριότερες είναι αγγειακές διαταραχές, χωρίζεται σε αλλεργικά και νευροεγκεφαλικά ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα.

Αιτιολογία

Πολλοί παράγοντες είναι σημαντικοί στην εμφάνιση χρόνιας ρινίτιδας: πρώτον, επαγγελματικοί κίνδυνοι (αντίθεση θερμοκρασίας, σκόνη, μόλυνση αερίων), κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ), γενικές ασθένειες (καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, νεύρωση, φυτοαγγειακή δυστονία, ενδοκρινικές διαταραχές κ.λπ.). Π.).

Στην αιτιολογία της χρόνιας ρινικής καταρροής, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ευαισθητοποίηση του ρινικού βλεννογόνου και του οργανισμού στο σύνολό του σε αντιγόνα βακτηρίων, ιστών, βιομηχανικών, οικιακών, τροφίμων, φαρμάκων και φυτικής προέλευσης. Είναι σημαντικό να αλλάξετε τη λειτουργική κατάσταση του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο ανταποκρίνεται ανεπαρκώς σε επαρκή ερεθίσματα. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η νεύρωση, η νευρο-μόλυνση, η παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών σταγόνων ή αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Η κύρια θεωρία της εμφάνισης της λίμνης είναι σήμερα μολυσματική, σύμφωνα με την οποία η λίμνη προκαλείται από την Klebsiella της λίμνης (Levenberg - Abel stick). Η μόνη απόδειξη για αυτό είναι το ozena Klebsiella που έχει σπαρθεί με μεγάλη σταθερότητα από τον ρινικό βλεννογόνο των ασθενών. Αλλά για να εκδηλωθεί αυτή η ασθένεια υπό την επήρεια αυτού του μικροβίου, απαιτούνται κατάλληλες προϋποθέσεις. Πιστεύεται ότι τέτοιες προϋποθέσεις μπορεί να είναι ginosiderosis, υποθαλαμικές και ενδοκρινικές διαταραχές, υποβιταμίνωση. Ένας συγκεκριμένος ρόλος στην ανάπτυξη της λίμνης αποδίδεται στον κληρονομικό παράγοντα.

Παθογένεση

Μια οξεία, συχνά επαναλαμβανόμενη καταρροή συμβάλλει στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής. Υπό την επίδραση της χρόνιας διαδικασίας, εμφανίζονται εκφυλιστικές αλλαγές στα νευρικά άκρα και οι νευρικές ίνες, δηλαδή τροφικές διαταραχές που επιδεινώνουν τις λειτουργικές και μορφολογικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο. Όπως έχουν δείξει πειραματικές μελέτες, μετά την κοπή του τριδύμου νεύρου, εμφανίζονται νευροβιοτικές αλλαγές στο επιθηλιακό κάλυμμα, υπεραιμία, οίδημα και κυτταρική διήθηση της βάσης του ρινικού βλεννογόνου. Στο επιθήλιο από την πλευρά της επιβίωσης, το περιεχόμενο των ομάδων SH και COOH μειώνεται απότομα.

Διακρίνονται τρεις φάσεις στην ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας: ανοσολογικής - όταν ένα αντιγόνο συναντά ένα αντίσωμα και ένα σύμπλοκο αντιγόνου-αντισώματος σχηματίζεται. βιοχημική - παρατηρείται κατά τη διάσπαση αυτού του συμπλόκου, λόγω του οποίου υπάρχει απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών (ακετυλοχολίνη, νορεπινεφρίνη, ισταμίνη, σεροτονίνη, κ.λπ.). παθοφυσιολογικό - όταν αυτές οι ουσίες δρουν στα αγγεία και τους αδένες του ρινικού βλεννογόνου, προκαλώντας την κλινική εικόνα χαρακτηριστική αυτής της ασθένειας ».

Μορφές χρόνιας ρινίτιδας

Η χρόνια καταρροϊκή ρινίτιδα (ρινίτιδα chronica cataralis) χαρακτηρίζεται από συνεχή βλεννογόνο εκκένωση από τη μύτη και περιοδική δυσκολία στη ρινική αναπνοή με εναλλασσόμενο πόνο του ενός ή του άλλου μισού της μύτης. Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, προσδιορίζεται η υπεραιμία της βλεννογόνου με κυανοτική απόχρωση, οίδημα, η παρουσία βλεννογόνων εκκρίσεων, ειδικά στο κάτω μέρος της ρινικής κοιλότητας. Μετά τη λίπανση του ρινικού βλεννογόνου με αγγειοσυσταλτικά διαλύματα, παρατηρείται σημαντική μείωση του όγκου των ιστών του κάτω και του μεσαίου ρινικού κόγχου, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία ψεύτικης υπερτροφίας, δηλαδή οιδήματος.

Χρόνια υπερτροφική ρινίτιδα (ρινίτιδα chronica hypertrophica). Οι ασθενείς παραπονιούνται για συνεχή δυσκολία στην αναπνοή μέσω ενός ή και των δύο μισών της μύτης. Μπορεί να παρατηρηθεί βλεννώδης απόρριψη από τη μύτη ή απουσιάζει. Υπάρχει μια διάχυτη μορφή υπερτροφίας, στην οποία υπάρχει αύξηση του όγκου ολόκληρου του κάτω και του μεσαίου στροβίλου.

Το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να είναι ροζ ή κυανωτικό. Με περιορισμένη υπερτροφία, αυξάνεται ο όγκος των εμπρός και πίσω τμημάτων του κάτω και του μεσαίου ρινικού κόγχου. Οι υπερτροφικές περιοχές μοιάζουν με μουριά (Εικ. 104). Η λίπανση με αγγειοσυσταλτικό δεν μειώνει τον όγκο του υπερτροφικού ρινικού κόγχου, γεγονός που υποδηλώνει πραγματική υπερτροφία του βλεννογόνου. Τα ρινικά περάσματα είναι πολύ στενά.

Απλή ατροφική ρινίτιδα (ρινίτιδα chronica atrophica). Εάν η ατροφία περιορίζεται στο πρόσθιο ρινικό διάφραγμα, τότε η νόσος ονομάζεται πρόσθια ξηρή ρινίτιδα (ρινίτιδα sicca anterior). Ασθενείς με διάχυτη χρόνια ατροφική ρινίτιδα παραπονούνται για αίσθημα ξηρότητας στη μύτη, σχηματισμό κρούστας, σε ορισμένα άτομα είναι πιθανή περιοδική μικρή ρινορραγία. Κατά την εξέταση της ρινικής κοιλότητας, είναι ορατές ευρείες ρινικές διόδους, ο ρινικός βλεννογόνος είναι λεπτός, τα αιμοφόρα αγγεία είναι σαφώς ορατά μέσω αυτού, καλύπτεται με κιτρινωπά ξηρά κρούστα.

Ρευστή μύτη - ozena (ozaena). Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή ξηρότητα στη μύτη, το σχηματισμό μεγάλου αριθμού φλοιού των φετών, που περιπλέκουν τη ρινική αναπνοή, απότομη μείωση ή έλλειψη οσμής. Το τελευταίο οφείλεται στο γεγονός ότι η παθολογική διαδικασία επηρεάζει την οσφρητική ζώνη του ρινικού βλεννογόνου. Στην περίπτωση της κοινής ατροφικής ρινίτιδας, η αναπνευστική περιοχή πάσχει κυρίως. Μια αντικειμενική εξέταση και των δύο μισών της μύτης είναι γεμάτη με μεγάλο αριθμό κιτρινοπράσινων κρούστων (Εικ. 105, 106).

Μετά την αφαίρεσή τους, προσδιορίζεται μια απότομη ατροφία του ρινικού βλεννογόνου και του οστικού ιστού, η οποία προκαλεί σημαντική μείωση του ρινικού κώνου. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ του Ozen και της χρόνιας απλής ατροφικής ρινίτιδας, στην οποία εμφανίζεται ατροφία μόνο του βλεννογόνου. Λόγω του σημαντικού πλάτους της γενικής ρινικής οδού, είναι δυνατόν να εξεταστεί καλά η μύτη του φάρυγγα.

Vasomotor ρινική καταρροή (ρινίτιδα vasomotorica), ανάλογα με την επικράτηση ενός συγκεκριμένου συμπτώματος, μπορεί να είναι υπερεκκριτική μορφή, όταν το κύριο παράπονο είναι η σημαντική απόρριψη από τη μύτη. αγγειοδιασταλτικό (το κύριο σύμπτωμα είναι η ρινική συμφόρηση) και μια συνδυασμένη (αγγειοδιασταλτική-υπερεκκριτική) μορφή, όταν ο ασθενής ανησυχεί τόσο για τη σημαντική απόρριψη από τη μύτη όσο και για τη δυσκολία στη ρινική αναπνοή. Η αλλεργική μορφή μπορεί να είναι εποχιακή ή μόνιμη..

Σε πολλούς ασθενείς, η ασθένεια προχωρά με επιληπτικές κρίσεις, κατά τη διάρκεια των οποίων εμφανίζεται κνησμός στη μύτη, το πρόσωπο, τον επιπεφυκότα, τις επιθέσεις φταρνίσματος, τη ρινική συμφόρηση και την παχιά, υγρή απόρριψη από τη μύτη. Μερικές φορές η ασθένεια εκδηλώνεται με συνεχή ρινική συμφόρηση και πυκνή απόρριψη από αυτήν..

Η πρόσθια ρινοσκόπηση αποκαλύπτει ότι η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης σε ασθενείς με νευροεγκεφαλική μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας έχει χαρακτηριστικό μπλε ή κυανωτικό χρώμα, μπορεί να υπάρχουν μπλε σημεία που περιγράφονται από τον V.G. Voyachekom (1953). Η βλεννογόνος είναι πρησμένη, οι ρινικές διόδους στενεύουν. Με αλλεργική μορφή, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ανοιχτό ροζ. Ένα αλλεργικό ιστορικό επιτρέπει να διακρίνει μια αλλεργική μορφή από μια νευρο-φυτική.

Σε ασθενείς με αλλεργική μορφή, είναι πιθανές άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας - βρογχικό άσθμα, κνίδωση, αλλεργική δερματίτιδα. Η νευροεγκεφαλική μορφή μερικές φορές συνοδεύεται από άλλες μορφές αυτόνομης δυστονίας. Αλλεργικές μελέτες διεξάγονται επίσης στα αντίστοιχα δωμάτια (προσδιορισμός του αριθμού των ηωσινοφίλων στο αίμα και τη ρινική βλέννα, αλλεργικό δέρμα και προκλητικές εξετάσεις κ.λπ.).

Η θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους αιτιολογικούς παράγοντες και τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου σε κάθε μεμονωμένο ασθενή. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο, όπου είναι δυνατόν, να εξαλειφθούν επαγγελματικοί και οικιακοί επιβλαβείς παράγοντες. Είναι απαραίτητη η ενεργός θεραπεία ασθενειών σε ασθενείς που συμβάλλουν στην εμφάνιση και διατήρηση μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στη βλεννογόνο μεμβράνη, στη ρινική κοιλότητα.

Σε ασθενείς με χρόνια καταρροϊκή ρινίτιδα, λόγω ευαισθητοποίησης του σώματος στη βακτηριακή χλωρίδα, είναι απαραίτητο εντός 1 μήνα. να πραγματοποιήσει μη ειδική θεραπεία υπερευαισθησίας. Ένα καλό αποτέλεσμα παρέχεται με άρδευση του ρινικού βλεννογόνου με διάλυμα 1% γλουταμινικού οξέος (φορέας ομάδων COOH) για 10 ημέρες και εμφύσηση στη ρινική κοιλότητα του σουλφοσυμμεικμένου με διφαινυδραμίνη. Συνιστάται σε ασθενείς με καταρροϊκή ρινίτιδα να συνταγογραφούν φυσιοθεραπεία (σωλήνας-χαλαζία, UHF, υπερηχογράφημα, ηλεκτροφόρηση στα αυτόνομα γάγγλια του λαιμού με τη μορφή κολάρου σύμφωνα με τον Shcherbak, εφαρμογές λάσπης).

Τα στυπτικά είναι αποτελεσματικά στο αρχικό στάδιο της χρόνιας υπερτροφικής ρινίτιδας: 1, 2, 3 και 5% διαλύματα πρωταρόλης ή κολλαργόλης, αδύναμα διαλύματα λάπις ή θειικού ψευδαργύρου. Σε περίπτωση σοβαρής υπερτροφίας του ρινικού βλεννογόνου, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν χειρουργικές μέθοδοι: γαλβανοκαυστική, διάσπαση υπερήχων, κρυοκοφωμία, κογχοτομή.

Η θεραπεία ασθενών με χρόνια ατροφική ρινίτιδα, στην οποία, μαζί με φλεγμονώδεις αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο, έχει τις δυστροφικές αλλαγές της, έχει μικρότερο αποτέλεσμα. Σε ασθενείς με αυτήν τη μορφή ρινίτιδας, χρησιμοποιούνται ευρέως αλκαλικά διαλύματα, λίπανση του ρινικού βλεννογόνου με ιώδιο-γλυκερίνη, διαλύματα ελαίου που περιέχουν βιταμίνες Α και D. Συνιστάται η εισπνοή 1% κυστεΐνης σε λάδι (ομάδα SH-φορέα) και ουσίες εντός 10 ημερών που διεγείρουν την αναγέννηση (γαλάκτωμα 5% μεταλλικού ελαίου, παρασκευάσματα RNA και DNA).

Μαζί με τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας από κρούστα με αποσμητικά, στους ασθενείς με όζον συνταγογραφούνται αντιβιοτικά της σειράς αμινογλυκοσίδης και φθοροκινολόνες, παρασκευάσματα σιδήρου, νικοτινικό οξύ και ρετινόλη. Με όλες τις μορφές ατροφικής ρινίτιδας, ένα θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της ακτινοβόλησης του ρινικού βλεννογόνου με λέιζερ χαμηλής ενέργειας. Μερικοί συγγραφείς χρησιμοποιούν χειρουργική θεραπεία σε ασθενείς με όζον - εμφύτευση ομομεταμόσχευσης κάτω από τον ρινικό βλεννογόνο για να περιορίσουν τις ρινικές διόδους.

Σε περίπτωση αλλεργικής ρινίτιδας, είναι απαραίτητο (εάν είναι δυνατόν) να σταματήσετε την επαφή του ασθενούς με το αλλεργιογόνο. Στους ασθενείς με αυτήν την ασθένεια συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, καθώς και η εισαγωγή ισταμίνης, ιστασφαιρίνης κ.λπ. στη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας. Συνήθως, πραγματοποιείται ειδική απευαισθητοποίηση. Πρόσφατα, έχουν χρησιμοποιηθεί επίσης διάφοροι ανοσορυθμιστές..

Η θεραπεία ατόμων με αγγειοκινητική ρινίτιδα νευροεγκλητικής μορφής θα πρέπει να στοχεύει στην ομαλοποίηση της λειτουργικής κατάστασης του αυτόνομου νευρικού συστήματος και πρέπει να πραγματοποιείται μαζί με νευρολόγο.

Θα πρέπει να αναδιοργανώνει ενεργά τις εστίες χρόνιας λοίμωξης σε άλλα όργανα, από τα οποία βγαίνει η παθολογική ώθηση και η ευαισθητοποίηση του σώματος. Οι ασθενείς με ρινίτιδα αυτής της μορφής εμφανίζουν επίσης αποκλεισμό νοβοκαΐνης του ρινικού βλεννογόνου, ενδορινική ηλεκτροφόρηση της νοβοκαΐνης, διφαινυδραμίνη, φυσιοθεραπευτική επίδραση στα αυτόνομα γάγγλια.

Σε ασθενείς με αγγειοκινητική ρινίτιδα, μπορεί να επιτευχθεί θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα ερεθίζοντας τα άκρα του τριδύμου νεύρου του ρινικού βλεννογόνου στην περιοχή του πρόσθιου άκρου των κάτω στροβίλων με αποστειρωμένη βελόνα ένεσης, η οποία στερεώνεται σε αιμοστατικό σφιγκτήρα. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10-15 ημερήσιες εκκρίσεις του ρινικού βλεννογόνου στο πλαίσιο μη ειδικής θεραπείας υπερευαισθησίας.

Για τη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, η κρυοκογχομή χρησιμοποιείται επιτυχώς, η αποτελεσματικότητα της οποίας μπορεί να βελτιωθεί συνδυάζοντας την κρυοχειρουργική μέθοδο με υπερηχητική ακτινοβολία, καθώς και υπερηχητική αποσύνθεση της βλεννογόνου μεμβράνης των στροβίλων, θεραπεία με λέιζερ. Σήμερα, η υποβλεννογόνος αγγειοτομή εκτελείται ευρέως: μια τομή στην βλεννογόνο μεμβράνη του κάτω ρινικού κόγχου, η οποία ξεφλουδίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια, μετά την οποία πιέζεται με ταμπόν.

ΔΙ. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezapochny, Yu.V. Ντέβα