Ο εμβοές είναι ένα δυσάρεστο φαινόμενο. Όταν συμβαίνει προσωρινά και δεν επηρεάζει τον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής ενός ατόμου, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η αιτία μπορεί να είναι υπερβολική εργασία, άγχος, έλλειψη ύπνου, σωματική άσκηση, πίεση, παρακολούθηση συναυλιών με δυνατή μουσική. Αλλά τι να κάνετε με το συνεχές χτύπημα όταν οι ξένοι ήχοι στο κεφάλι σας εμποδίζουν να κοιμηθείτε ή να επικεντρωθείτε στις συνήθεις δραστηριότητες ή την εργασία σας?

Οι ασθενείς σημειώνουν ότι δεν ακούγεται μόνο χτύπημα στο αυτί, αλλά βουητό, σφύριγμα, γουργούρισμα, κλικ. Αυτοί οι ήχοι μπορούν να εμφανιστούν στο ένα αυτί ή και στα δύο ταυτόχρονα, μπορεί να έχουν διαφορετική ένταση ήχου.

Αξίζει να αντέξετε αυτήν την κατάσταση και όταν πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό; Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία του κουδουνίσματος στο αυτί - το θέμα του νέου μας άρθρου.

Πώς χτυπάει στο αυτί?

Από μόνη της, δεν προκύπτει. Αυτό είναι απλώς ένα σύμπτωμα που συνοδεύει την υποκείμενη ασθένεια. Επιπλέον, οι αιτίες της εμβοής είναι πολύ περισσότερες από ό, τι φαίνεται με την πρώτη ματιά. Και όχι πάντα ο πραγματικός λόγος σχετίζεται με την ασθένεια.

Ας δούμε πώς λειτουργεί το αυτί μας. Το ηχητικό κύμα που συλλαμβάνεται από το αυτί μεταδίδεται στο μεσαίο τμήμα του αυτιού, όπου προκαλεί την ταλάντωση του τυμπάνου. Αυτές οι δονήσεις μεταδίδονται μέσω των ακουστικών οσφυρίων στο εσωτερικό μέρος του οργάνου της ακοής - στον κοχλία. Το σαλιγκάρι γεμίζει με υγρό. Υπάρχουν επίσης ειδικά κύτταρα τρίχας στο εσωτερικό αυτί. Οι διακυμάνσεις στο υγρό οδηγούν αυτά τα ίδια τα κύτταρα. Και ήδη στο τελευταίο στάδιο, τα τριχωτά κύτταρα μετατρέπουν τις δονήσεις του ήχου σε νευρικές παλμούς που πηγαίνουν απευθείας στον εγκέφαλο. Έτσι φαίνεται ο αλγόριθμος ηχητικής αντίληψης σε ένα υγιές άτομο. Μια δυσλειτουργία στη λειτουργία του οργάνου ακοής μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε στάδιο της ηχητικής αγωγής, η οποία θα οδηγήσει σε ακουστικές διαταραχές και αίσθηση κουδουνίσματος.

Τύποι και βαθμοί κουδουνίσματος

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις. Σύμφωνα με έναν από αυτούς, χωρίζεται σε αντικειμενικό και υποκειμενικό. Στόχος - αυτοί είναι ήχοι που πραγματικά υπάρχουν, και ο γιατρός ΩΡΛ τους ακούει επίσης κατά την εξέταση ενός ατόμου. Αυτός ο τύπος είναι σπάνιος. Το υποκειμενικό χτύπημα γίνεται αντιληπτό μόνο από τον ασθενή..

Ο θόρυβος μπορεί να είναι δονητικός, ο οποίος δημιουργείται από στοιχεία του οργάνου ακοής και μη δονήσεις, που προκαλούνται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων.

Από τη φύση του κουδουνίσματος, ο ήχος μπορεί να είναι μονότονος (σφυρίζοντας, βουητό) ή πολύπλοκος (μουσική, κουδούνισμα κ.λπ.).

Ανάλογα με τον βαθμό έντασης, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί εμβοών. Στον πρώτο βαθμό εμβοών, οι ήχοι είναι διακριτικοί και δεν επηρεάζουν τον συνηθισμένο τρόπο ζωής ενός ατόμου. Στο δεύτερο βαθμό, οι ήχοι χαρακτηρίζονται από επαρκή σταθερότητα και ενισχύονται τη νύχτα. Ο τρίτος βαθμός μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής: οι θόρυβοι ακούγονται συνεχώς, ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, η απόδοση μειώνεται. Ο τέταρτος βαθμός είναι ο πιο επικίνδυνος. Ένα άτομο χάνει εντελώς την ικανότητα εργασίας λόγω ενός ιδεοληπτικού συμπτώματος.

Αιτίες εμβοής

Πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις αιτίες του κουδουνίσματος στο αυτί, επειδή υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα και δεν σχετίζονται πάντα με ασθένειες του αυτιού.

Οι αιτίες που οδηγούν σε εμβοές μπορεί να είναι οι εξής:

  • η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία (μπορεί να επηρεαστεί η φλεγμονή των εξωτερικών, μεσαίων και εσωτερικών μερών της).
  • θειικά βύσματα που σχηματίζονται στο αυτί
  • ένα ξένο αντικείμενο στο κανάλι του αυτιού (αυτό μπορεί να είναι έντομα, νερό, μικρά μέρη παιχνιδιών, χάντρες κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, για αυτόν τον λόγο, οι γονείς με μικρά παιδιά στρέφονται στον γιατρό ΩΡΛ ο οποίος, κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού ή από περιέργεια, βάζει μικρά αντικείμενα στο αυτί.);
  • αυτομυκητίαση - μια μυκητιακή λοίμωξη στο εξωτερικό αυτί.
  • μαστοειδίτιδα - φλεγμονή του κροταφικού οστού.
  • ευστατίτιδα - φλεγμονή του ακουστικού σωλήνα που συνδέει το όργανο της ακοής με τον ρινοφάρυγγα.
  • φλεγμονή και διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης
  • ωτοσκλήρωση - η αιτία της απώλειας ακοής και η εμφάνιση κουδουνίσματος στο αυτί με αυτήν την ασθένεια είναι νεοπλάσματα στον λαβύρινθο που πιέζουν τον κοχλία και τα ακουστικά οστάρια.
  • Νόσος του Meniere - η αιτία της ζάλης, του κουδουνίσματος στα αυτιά και των προβλημάτων συντονισμού σε περίπτωση νόσου του Meniere είναι η περίσσεια του ενδολυμφικού υγρού στο εσωτερικό μέρος του οργάνου ακοής.
  • αισθητηριακή απώλεια ακοής - η αιτία του θορύβου σε αυτήν την περίπτωση είναι η βλάβη στα τριχωτά κύτταρα, τα οποία μετατρέπουν τις ηχητικές δονήσεις σε νευρικά παλμούς.
  • νευρίωμα - ένας όγκος του ακουστικού νεύρου.
  • προβλήματα με την εγκεφαλική παροχή αίματος
  • οστεοχόνδρωση - σε αυτήν την ασθένεια, εκτός από την εμβοή, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • ογκολογικές ασθένειες
  • αθηροσκλήρωση;
  • Διαβήτης;
  • υπέρταση;
  • λήψη φαρμάκων με ωτοτοξικό αποτέλεσμα - εάν η λήψη φαρμάκων προκαλεί παρόμοιο σύμπτωμα, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας έτσι ώστε να προσαρμόσει το θεραπευτικό σχήμα.

Όπως μπορούμε να δούμε, ο κατάλογος των πιθανών αιτίων είναι αρκετά εντυπωσιακός και σοβαρός. Όλες αυτές οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπιστούν! Και αυτό δεν σημαίνει θεραπεία στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες, αλλά μια πλήρη θεραπεία από γιατρό και μερικές φορές από αρκετούς ειδικούς ταυτόχρονα.

Οι φιλοι! Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα εξασφαλίσει την ταχεία ανάρρωσή σας.!

Πώς διαγιγνώσκεται το αυτί;?

Για να βρείτε τη σωστή και αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία της εμβοής. Οι ασθένειες που οδηγούν σε αυτό το σύμπτωμα ανήκουν σε διαφορετικούς τομείς της ιατρικής. Αλλά η λύση στο πρόβλημα πρέπει να ξεκινήσει με μια επίσκεψη στον ειδικό του ΩΡΛ.

Ένας γιατρός ΩΡΛ θα ξεκινήσει σίγουρα συλλέγοντας το ιστορικό του ασθενούς και συζητώντας τα παράπονά του. Ο γιατρός θα διευκρινίσει πότε εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα, σε ποια ώρα της ημέρας εμφανίζεται ένας θόρυβος στο αυτί, πόσο συχνά ενοχλεί και πόσο διαρκεί μια τέτοια επίθεση. Εδώ, ο ασθενής πρέπει να απαντήσει στις ερωτήσεις του γιατρού ΩΡΛ όσο το δυνατόν ακριβέστερα και να περιγράψει τη φύση των ήχων που εμφανίζονται - αυτό είναι απαραίτητο για τη σωστή διάγνωση με τον επακόλουθο διορισμό της σωστής θεραπείας.

Το επόμενο στάδιο είναι μια άμεση εξέταση του οργάνου της ακοής για την αξιολόγηση της κατάστασης του εξωτερικού ακουστικού καναλιού. Μια τέτοια μελέτη ονομάζεται ωτοσκόπηση. Με τη βοήθεια της ενδοσκοπικής εξέτασης, ένας γιατρός ΩΡΛ εξετάζει το μεσαίο τμήμα του οργάνου της ακοής και όλες τις απομακρυσμένες περιοχές που δεν είναι ορατές κατά τη διάρκεια μιας κλασικής εξέτασης.

Για τη μέτρηση της οξύτητας της ακοής, ένας γιατρός ΩΡΛ πραγματοποιεί ένα ακουστικομετρικό τεστ. Για να μελετηθούν οι λειτουργίες του μεσαίου μέρους του οργάνου της ακοής (κινητικότητα του τυμπάνου, το έργο των ακουστικών οσφυρίων), διεξάγεται μια τυμπανομετρική μελέτη.

Με τη βοήθεια ακτινογραφικής εξέτασης της κεφαλής και του λαιμού, είναι δυνατόν να διορθωθεί η παρουσία νεοπλασμάτων. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού..

Η αιθουσαία λειτουργία του ακουστικού βαρηκοΐας εξετάζεται χρησιμοποιώντας ειδικές δοκιμές..

Εάν η διάγνωση δεν αποκάλυψε αποκλίσεις στη λειτουργία των οργάνων και συστημάτων ενός ατόμου, ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση και θεραπεία σε ψυχοθεραπευτή, καθώς σε μια τέτοια περίπτωση υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιρροής ενός ψυχικού παράγοντα.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά τη διάγνωση. Εάν το πρόβλημα έγκειται αποκλειστικά σε ασθένειες του οργάνου ακοής, ο οφθαλμολαρυγγολόγος θεραπεύει τον ασθενή. Η θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και την πραγματοποίηση των απαραίτητων χειρισμών στην κλινική. Η αποτελεσματική απομάκρυνση του φελλού θείου ή του ξένου σώματος πραγματοποιείται επίσης υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ΩΡΛ. Η θεραπεία της αισθητηριακής απώλειας ακοής πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρική διέγερση μικροκυμάτων των κυττάρων τρίχας χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό ENT: Transair 07 και συσκευές Audioton. Ορισμένες παθολογίες, όπως οι όγκοι, απαιτούν χειρουργική θεραπεία..

Εάν είναι απαραίτητο, γιατροί άλλων ειδικοτήτων συμμετέχουν στη θεραπεία του ασθενούς.

Μην καθυστερήσετε την επίσκεψη στον ειδικό του ΩΡΛ. Καλέστε στο +7 (495) 642-45-25 και στο +7 (926) 384-40-04 και εγγραφείτε για διαβούλευση.

Ισχυρή, συνεχής εμβοή και άλλα σχετικά συμπτώματα

Άρθρα ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Στην ιατρική πρακτική, πολύ συχνά πρέπει να αντιμετωπίζετε ένα παράπονο εμβοής. Εάν στραφούμε σε ιατρικούς όρους, τότε αυτή η διάγνωση θα ακούγεται σαν εμβοές. Αυτή η ασθένεια δεν υπάρχει από μόνη της, είναι ένα σημάδι οποιασδήποτε ασθένειας. Επομένως, πρέπει να διαγνώσετε αμέσως την ασθένεια που προκαλεί τέτοιες αισθήσεις.

Αυτό μπορεί να είναι μια ασθένεια ή ο αντίκτυπος εξωτερικών παραγόντων. Μερικές φορές μετά από τραυματισμό, σε επαφή με ξένο σώμα, λόγω κατάχρησης ψυχοτρόπων ουσιών. Επίσης στην περίοδο της ηλικίας ή λειτουργικές αλλαγές.

Αιτίες εμβοής

Διαβάστε για τις αιτίες της εμβοής σε αυτό το άρθρο..

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που συχνά εκτίθενται σε δυνατούς ήχους, θορύβους. Μπορεί να είναι δυνατή μουσική, ήχοι παραγωγής και δονήσεις. Άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες σχετίζονται με διάφορες δονήσεις ήχου και δόνησης, οι δοκιμές σε πολύ υψηλές ή πολύ χαμηλές συχνότητες διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο. Συχνά εμφανίζεται εμβοές σε επαγγελματίες πιλότους, δοκιμαστές, δεξαμενόπλοια, στρατιωτικό προσωπικό, υπαλλήλους καταστημάτων παραγωγής και επιχειρήσεων, ανθρακωρύχους.

Οι νέοι που ακολουθούν έναν υπερβολικά ενεργό τρόπο ζωής, επισκέπτονται διαρκώς κλαμπ, θορυβώδη πάρτι, συναυλίες και ηχητικά σόου, διατρέχουν κίνδυνο. Επίσης διατρέχουν κίνδυνο τα άτομα που ακούνε μουσική με ακουστικά.

Επιδημιολογία

Εμβοές μόνο στο 15% των περιπτώσεων υποδηλώνουν την ανάπτυξη ασθενειών ακοής. Στο υπόλοιπο 85% των περιπτώσεων, αποτελεί ένδειξη άλλων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Στο 32% των περιπτώσεων, ο θόρυβος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος. Στο 27% των περιπτώσεων, συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμών ή υπερφόρτωσης του αυτιού με δυνατό ήχο, υπερβολικές δονήσεις. Στο 19% των περιπτώσεων, προκύπτει ως αποτέλεσμα του νευρικού στρες, του ψυχικού στρες. Στο 90% των ενηλίκων, ο θόρυβος θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα, 30% περιοδικά αισθάνεται εμβοές, η οποία περνά αρκετά γρήγορα.

Από αυτά, το 20% θεωρεί ότι ο θόρυβος είναι υπερβολικά έντονος, άβολος. Σε ηλικιωμένους, ο θόρυβος εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας στα παιδιά είναι 6%, στους εφήβους - 5%, στους ενήλικες - 9%. Περισσότερο από το 65% των ανθρώπων αντιμετωπίζουν θόρυβο στο ένα αυτί, ενώ το υπόλοιπο 35% και στα δύο αυτιά. Στους άνδρες, η συχνότητα αυτής της παθολογίας είναι περίπου 2,2 φορές υψηλότερη από ό, τι στις γυναίκες, καθώς οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι στις επιδράσεις των παραγόντων παραγωγής..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα είναι η εμφάνιση διαφόρων δυσάρεστων αισθήσεων στο αυτί, όπως κουδούνισμα, θόρυβος, βουητό, βουητό. Μπορεί να προκαλέσει διάφορες αντιδράσεις στον άνθρωπο. Πολλοί σε σχέση με την εμφάνιση κουδουνίσματος εμφανίζονται άγχος, φόβος, άγχος, πανικός. Είναι σπάνιο για κάποιον να έχει τέτοια φαινόμενα που προκαλούν θετικά συναισθήματα και ευχάριστα συναισθήματα. Συχνά το κουδούνισμα συνοδεύεται από απώλεια ακοής. Συνήθως ο θόρυβος και ο ήχος εμφανίζονται ξαφνικά ή η ανάπτυξή τους συμβαίνει σε σχετικά μικρό χρονικό διάστημα.

Ο θόρυβος μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα διαταραχών σε οποιοδήποτε μέρος του αυτιού και συχνά συνοδεύεται από πόνο σε αυτό το μέρος. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, κεφαλαλγία, αδυναμία, ναυτία. Σε σπάνιες καταστάσεις, συνοδεύεται από φωνητικές ψευδαισθήσεις, μια μουσική σύνθεση. Μερικές φορές το κουδούνισμα μπορεί να αυξηθεί σταδιακά, αυξάνοντας την ένταση.

Τα πρώτα σημάδια είναι ηχητικές αισθήσεις στο εσωτερικό αυτί που εμφανίζονται σε διαφορετικούς χρόνους, με διαφορετικές εντάσεις.

  • Σταθερή εμβοή

Εάν τα αυτιά χτυπούν συνεχώς, σχεδόν χωρίς διακοπή, μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία ασθενειών, παθολογιών φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος, υπέρτασης (η πίεση του αίματος αυξάνεται συνεχώς). Παρόμοια συμπτώματα μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη νεοπλάσματος στο ακουστικό νεύρο..

Χρησιμεύει ως ένα σίγουρο σημάδι της αισθητηριακής απώλειας ακοής. Αυτό είναι ένα από τα στάδια που συμβαίνει κυρίως στους ηλικιωμένους. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της αθηροσκληρωτικής αγγειακής βλάβης, με άλλες ασθένειες.

Η ανάπτυξη τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί επίσης να συμβάλει στην ήττα των μικρών αγγείων που παρέχουν παροχή αίματος, καθώς και μια απότομη μείωση της παροχής οξυγόνου στο σώμα. Αξίζει να φοβόμαστε τα αντιβιοτικά που έχουν ωτοτοξική δράση. Τα κύρια φάρμακα που διαταράσσουν την ακοή και προκαλούν διάφορους θορύβους είναι η καναμυκίνη, η γενταμυκίνη, η νεομυκίνη.

εκδηλώνονται σε παθολογίες του κυκλοφορικού συστήματος. Ειδικά εάν διαταράσσεται η μικροκυκλοφορία σε μικρά αγγεία. Αυτό οδηγεί σε θάνατο, δυσλειτουργία του οργάνου ακοής. Οι ήχοι αντιλαμβάνονται λανθασμένα, η επεξεργασία και η ερμηνεία τους είναι λανθασμένες. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με το σάκχαρο στο αίμα. Ο θόρυβος συμβαίνει συχνά σε ασθενείς με διαβήτη.

Κατά τη συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας, μπορεί επίσης να υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, της μεταφοράς αίματος, περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα. Υπάρχει συνεχής θόρυβος. Αυτές οι αισθήσεις μπορεί να αυξηθούν / μειωθούν καθώς το κεφάλι αλλάζει θέση..

Η υποψία πέφτει σε κακοήθη ή καλοήθη νεόπλασμα, νεύρωμα του ακουστικού νεύρου. Είναι ένα νεόπλασμα καλοήθους φύσης, οι αιτίες του οποίου δεν είναι πλήρως κατανοητές. Είναι γνωστό ότι το νευρίωμα βγαίνει από το εσωτερικό αυτί. Η παθολογία αναπτύσσεται και αναπτύσσεται αργά.

Το κουδούνισμα συμβαίνει επειδή το νεύρο ερεθίζεται συνεχώς και μεταφέρει τον ενθουσιασμό στις αντίστοιχες περιοχές. Μόνο ερεθισμός δεν γίνεται από ηχητικά κύματα, αλλά από όγκο. Διαγνώστηκε με αξονική τομογραφία.

Οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από το βαθμό και τη σοβαρότητα της νόσου. Αρχικά, περιορίζονται στις παρατηρητικές τακτικές: παρακολουθούν μόνο την κατάσταση του όγκου. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο εάν είναι καλοήθης. Με καρκινικό όγκο, πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό. Χειρουργική αφαίρεση του όγκου με κρανιοτομία.

στο δεξί αυτί χτυπά ως αποτέλεσμα της ωτίτιδας του δεξιού αυτιού. Υπάρχει μια συσσώρευση υγρού, που διαταράσσει τη μετάδοση των παλμών στο νεύρο και στις περιοχές που είναι υπεύθυνες για την επεξεργασία ακουστικών πληροφοριών.

Η φλεγμονή συνοδεύεται από την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης. Επίσης αναπτύσσεται οίδημα και υπεραιμία και η κινητικότητα των ακουστικών οσφυρίων είναι περιορισμένη. Η ωτίτιδα συνοδεύεται συχνά από πόνο..

Στη χρόνια παθολογία, διαταράσσεται η φυσιολογική λειτουργία του ακουστικού νεύρου. Παύει να λαμβάνει και να επεξεργάζεται τις απαραίτητες πληροφορίες, ή η ακρίβειά της αλλάζει σημαντικά. Με την πάροδο του χρόνου, τα νεύρα παύουν να διακρίνουν ήχους διαφορετικών συχνοτήτων, υπάρχει συνεχής πόνος και συνεχής χτύπημα.

Η ωτίτιδα του αριστερού αυτιού είναι συχνά η αιτία του κουδουνίσματος. Συμβαίνει ως αποτέλεσμα κρυολογήματος, βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης, αλλεργικού οιδήματος ή άμεσου τραυματισμού στο αυτί. Μπορεί να συμβεί μετά τη λήψη ωτοτοξικών φαρμάκων..

Όταν εμφανιστούν πρώιμα σημάδια, πρώτα εξετάζεται μια κοιλότητα του αυτιού και μετά ο γιατρός προσδιορίζει την αιτία της παθολογίας και επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική · μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση..

Το έντονο κουδούνισμα εμφανίζεται κυρίως μετά από τραυματισμό, λόγω οποιασδήποτε εξωτερικής επέμβασης. Μπορεί να συμβεί λόγω εναπόθεσης άλατος, σχηματισμού θείου, κακής παροχής αίματος και γεροντικών μετασχηματισμών του ακουστικού αναλυτή.

Συχνά, μια ισχυρή κουδούνισμα οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει κάποιος παράγοντας που στέλνει ένα λανθασμένο σήμα στον εγκέφαλο. Οι αισθήσεις που προκύπτουν σε αυτήν την περίπτωση είναι υποκειμενικές, πάντα ακουστικές μόνο στον ασθενή..

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί με όγκους, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις. Το κουδούνισμα πρέπει πάντα να προειδοποιεί τον ασθενή και να αποτελεί ευκαιρία για εξέταση.

  • Εμβοές και ζάλη

Η διπλή παθολογία οφείλεται στη συσσώρευση μεγάλου αριθμού νευρικών παλμών. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω διαφόρων τραυματισμών, φλεγμονωδών διεργασιών. Με αθηροσκλήρωση, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Εμφανίζονται επίσης με αυξημένη ευαισθησία σε ορισμένους ήχους, που παρατηρείται συχνότερα με άγχος και ψυχολογικό στρες. Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά η ζάλη συνοδεύεται από ένα αίσθημα φόβου. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και υπερβολική εφίδρωση. Ο πανικός αναπτύσσεται επίσης, με αποτέλεσμα τραυματισμό και απώλεια συνείδησης..

Όλα αυτά συμβαίνουν συχνά στο πλαίσιο της οστεοχόνδρωσης, του χρόνιου στρες και της υπερπόνησης. Συχνά προκαλείται από αλλεργίες, νεφρικά και ηπατικά νοσήματα.

  • Χτύπημα στο αυτί και πνιγηρότητα

Συχνά, η συμφόρηση του αυτιού εμφανίζεται όταν εμφανίζονται βύσματα θείου. Είναι μια συσσώρευση του κεριού του αυτιού στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Για να αφαιρέσετε το φελλό, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο. Ο φελλός μπορεί να αφαιρεθεί γρήγορα και εύκολα..

  • Αδυναμία και χτύπημα στο αυτί

Η αδυναμία μπορεί να συμβεί εν μέσω υπερβολικής εργασίας, μείωση της συνολικής αντίστασης του σώματος. Αυτό συνοδεύεται από μείωση της αρτηριακής πίεσης, ατονία, εξασθενημένη φυσιολογική κυκλοφορία. Το αποτέλεσμα είναι εμβοές.

  • Εμβοές και ναυτία

Με την εμφάνιση ναυτίας και εμβοών ταυτόχρονα, μπορεί να υποτεθεί η νόσος του Meniere. Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύονται από εμετό. Σε αυτήν την περίπτωση, το ακουστικό νεύρο έχει υποστεί βλάβη..

Πρώτον, προσπαθούν να αντιμετωπίσουν την ασθένεια με συντηρητικές μεθόδους χρησιμοποιώντας φάρμακα, μια ειδική διατροφή. Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων: ζάλη, ναυτία. Εάν αυτά τα συμπτώματα δεν είναι θεραπεύσιμα, αλλά επιδεινωθούν μόνο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Οι επεμβάσεις διεξάγονται με διάφορους τρόπους, αλλά οι περισσότεροι καταλήγουν με ένα άτομο να είναι κωφό στο ένα αυτί. Επομένως, η θεραπεία αναμονής και προβολής πραγματοποιείται για πρώτη φορά, στην οποία η επέμβαση δεν εκτελείται, αλλά η κατάσταση παρακολουθείται συνεχώς. Στο παραμικρό σημάδι φθοράς, η επέμβαση πραγματοποιείται αμέσως. Μετά την επέμβαση, εισάγεται ένα ακουστικό βαρηκοΐας..

Μερικές φορές πραγματοποιείται στυπτεκτομή. Πρόκειται για μια λειτουργία στην οποία ένα από τα ακουστικά οστάρια δεν αφαιρείται, αλλά αντικαθίσταται με μια πρόσθεση..

  • Εμβοές και πονοκέφαλος

Ο πονοκέφαλος εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα της διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ασθενειών του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων όγκων. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί με φλεγμονή του μεσαίου αυτιού, με νευροψυχικό υπερβολικό στέλεχος.

  • Χτύπημα στα αυτιά και αυτιά

Η συμφόρηση των αυτιών μπορεί να συμβεί κατά την απογείωση και την προσγείωση του αεροσκάφους, με απότομη αλλαγή της πίεσης, υψηλή στα βουνά, κατά την κατάδυση σε βάθος. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό περιστατικό. Αλλά σήμερα, το 50% των ανθρώπων υποφέρουν από τέτοια συναισθήματα στην καθημερινή ζωή. Αυτό οφείλεται στην αλλαγή της πίεσης μέσα στο σώμα. Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, η ενδοκρανιακή πίεση είναι δυνατή. Επίσης, ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Όταν το σκοτάδι στα μάτια συνοδεύεται από κουδούνισμα, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι έχει αθηροσκλήρωση, αγγειακή βλάβη με θρόμβο, αρτηριακή / φλεβική στένωση.

  • Εμβοές το πρωί, μετά τον ύπνο

Συνήθως συμβαίνει με μειωμένη πίεση, καθώς και με οίδημα, στασιμότητα. Με καρδιακή ανεπάρκεια, μειωμένη κυκλοφορία και αναπνευστική λειτουργία, αναπτύσσεται επίσης εμβοές. Μπορεί να είναι μυϊκή αδυναμία, ατονία, ζάλη.

  • Εμβοές το βράδυ, πριν τον ύπνο

Συνήθως το βράδυ, το χτύπημα στα αυτιά εμφανίζεται στο πλαίσιο της υπερβολικής εργασίας, της νευροψυχικής και της σωματικής υπερπόνησης, του στρες. Διατροφικές ανεπάρκειες, μεταβολικές διαταραχές, υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση το βράδυ.

Συνήθως, αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται με πτώσεις πίεσης, νεύρωση, εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα και ασθένειες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων. Μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία νευροψυχικών ασθενειών και διαταραχών, καθώς και υπερβολική εργασία και χρόνιο στρες..

  • Χτύπημα στο αυτί και απώλεια ακοής

Είναι ένα σημάδι της οστεοσκλήρωσης. Αυτή η ασθένεια είναι μια χρόνια ασθένεια ακοής, η αιτία της οποίας δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Με αυτήν την ασθένεια, διαταράσσεται η δομή και η λειτουργία των οστών στο μεσαίο αυτί. Πρώτον, η ασθένεια αναπτύσσεται στο ένα αυτί, στη συνέχεια εξελίσσεται σταδιακά και μεταδίδεται στο δεύτερο αυτί.

  • Αίσθημα παλμών και εμβοές

Με την εμφάνιση εμβοών και παλλόμενου θορύβου που μοιάζει με καρδιακό παλμό και αντιστοιχεί σε καρδιακό ρυθμό, μπορούμε να υποθέσουμε αρτηριοφλεβική δυσπλασία, στην οποία αναπτύσσονται ανώμαλα μηνύματα μεταξύ αρτηριών και φλεβών. Ο κυματισμός και το κουδούνισμα μπορούν επίσης να υποδηλώνουν την ανάπτυξη όγκου που περιέχει μεγάλο αριθμό δικών του αρτηριών. Αυτός είναι συχνά ένας κακοήθης όγκος. Ο θόρυβος στο αυτί μπορεί να ακουστεί με ένα στηθοφονενδοσκόπιο, επομένως αυτή η κατηγορία θορύβου και κουδουνίσματος αποδίδεται σε αντικειμενικό θόρυβο που μπορεί να ακουστεί από άλλους.

  • Εμβοές

Περιοδικό βραχυπρόθεσμο χτύπημα στα αυτιά μπορεί να συμβεί με υπερβολική εργασία, άγχος, καθώς και με αυξημένη πίεση, κράμπες, διάφορες βραχυπρόθεσμες αλλαγές στο σώμα. Ακόμα και αν το κουδούνισμα δεν προκαλεί ιδιαίτερη ενόχληση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί από γιατρό, καθώς μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας που μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικότερα μόνο σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

  • Θερμοκρασία και εμβοές

Αυτό παρατηρείται συνήθως με την ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους ή μολυσματικής διαδικασίας στο αυτί. Συχνά η θερμοκρασία αυξάνεται με μέση ωτίτιδα, καθώς και με φλεγμονή του ακουστικού νεύρου.

  • Εμβοές

Εμβοές, ο οποίος μοιάζει με παλμό ή καρδιακό παλμό, υποδεικνύει σοβαρές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτά μπορεί να είναι μυοκαρδίτιδα, καρδιακά ελαττώματα, καθώς και η ανώμαλη δομή των αρτηριών και των φλεβών. Ο έντονος πόνος μπορεί επίσης να συμβεί με την ανάπτυξη όγκων..

Η ηχώ είναι ένα σημάδι ενός ανώμαλου εσωτερικού περιβάλλοντος στο αυτί. Εμφανίζεται όταν το εσωτερικό αυτί είναι γεμάτο με ανώμαλο υγρό ή όταν τα ακουστικά οστάρια είναι πολύ πυκνά.

  • Πόνος στο λαιμό και εμβοές

Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι οστεοχόνδρωσης του τραχήλου της μήτρας, διαταραχές της αγωγιμότητας των νεύρων, φλεγμονή του ακουστικού νεύρου και θήκες μυελίνης του τμήματος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την επεξεργασία σημάτων που λαμβάνονται από τον ακουστικό αναλυτή.

  • Εμβοές κατά τη διάρκεια της συνομιλίας

Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, πολλοί ηλικιωμένοι βιώνουν εμβοές. Εμφανίζεται σε σχέση με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο εσωτερικό αυτί, με την εξάντληση του τυμπάνου. Μπορεί να συμβεί ταλάντωση τριχωτών κυττάρων, τα οποία ερεθίζουν το νεύρο και μεταδίδουν σήμα στο αντίστοιχο τμήμα του εγκεφάλου.

  • Εμβοές στο κεφάλι

Η σοβαρότητα μπορεί να συμβεί με έντονη φλεγμονώδη και μολυσματική διαδικασία, με χρόνια λοίμωξη. Ένα αίσθημα βαρύτητας και πίεσης συνοδεύει ένα άτομο με παθολογικό υγρό και πύον στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού, καθώς και με σοβαρό πρήξιμο.

  • Εμβοές

Είναι συνέπεια βλάβης στο τύμπανο και σε άλλες δομές του εσωτερικού αυτιού. Τις περισσότερες φορές, ένα τέτοιο κουδούνισμα συμβαίνει όταν η μεμβράνη καταστρέφεται από έναν δυνατό ήχο, διάφορες δονήσεις. Αυτό το συναίσθημα μπορεί να προκύψει μετά από μια συναυλία, μετά την παρακολούθηση εκδηλώσεων με δυνατό ήχο..

  • Εμβοές

Το χτύπημα ενός κουδουνιού υποδεικνύει βλάβη στα κύτταρα των τριχών που μεταδίδουν ένα σήμα στο ακουστικό νεύρο. Με ορισμένες παθολογίες, είναι δυνατή μια συνεχής ταλάντωση αυτών των κυττάρων, αντίστοιχα, το νεύρο ερεθίζεται συνεχώς και μεταδίδει ένα σήμα στο ακουστικό κέντρο του εγκεφάλου. Υπάρχει, λοιπόν, ένα χτύπημα που ακούγεται μόνο από το ίδιο το άτομο, όσοι γύρω του δεν νιώθουν.

  • Ρινορραγίες και εμβοές

Με αυξημένη πίεση, μειωμένο τόνο και ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, μπορεί να εμφανιστούν ρινορραγίες. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να συνοδεύεται από χτύπημα στα αυτιά, καθώς ο τόνος των αγγείων αυξάνεται, η παροχή αίματος στα αγγεία, συμπεριλαμβανομένου του αυτιού, αυξάνεται. Τα τριχωτά κύτταρα νευρώνονται καλύτερα, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι γίνονται πιο ευαίσθητα και δονούνται, ερεθίζοντας το νεύρο με την παραμικρή διακύμανση, ακόμη και αν προκύψει ως αποτέλεσμα παλμού αιμοφόρων αγγείων.

  • Ναυτία, ρίγη και εμβοές

Η ναυτία εμφανίζεται με τη νόσο του Meniere, καθώς και με αυξημένη αρτηριακή και ενδοκρανιακή πίεση. Η ναυτία μπορεί επίσης να συμβεί με ένα απότομο άλμα στην πίεση.

Εμβοές σε ένα παιδί

Συχνά ενοχλεί τα παιδιά. Συχνά ο κύριος λόγος είναι η λανθασμένη θεραπεία του λαιμού και του ρινοφάρυγγα, που οδηγούν σε επιπλοκές στο αυτί. Ακόμη και ένα ήπιο κρύο μπορεί να αναπτύξει μια ασθένεια του εσωτερικού αυτιού. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής: ο σωλήνας Eustachian που συνδέει τον ρινοφάρυγγα με το αυτί είναι πολύ μικρός, οπότε η μόλυνση από τη ρινική κοιλότητα διαπερνά το αυτί και προκαλεί φλεγμονή εκεί. Το αποτέλεσμα είναι κουδούνισμα και εμβοές..

Λοιμώξεις στο αυτί μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και με ακατάλληλη εμφύσηση. Η συχνή ρινίτιδα, η χρόνια κολπίτιδα, η αδενοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσουν λοίμωξη στο αυτί. Το ιικό φορτίο μείωσε την ανοσία αυξάνει την πιθανότητα παθολογίας. Υγρό ή ξένο υλικό που εισέρχεται στο αυτί μπορεί να προκαλέσει συριγμό και κουδούνισμα. Σε ένα παιδί, το κουδούνισμα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω της ανωριμότητας των δομών της μύτης, του λαιμού, του αυτιού, καθώς και του γεγονότος ότι η μικροχλωρίδα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί αρκετά..

Εμβοές σε έναν έφηβο

Σε έναν έφηβο, παρατηρείται συχνά εμβοές. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος όταν προσαρμόζεται σε νέες συνθήκες ζωής. Εμφανίζεται ορμονική αναδιάρθρωση, ενεργοποιείται η νευρική δραστηριότητα. Η ανάπτυξη αυξάνεται ραγδαία και συχνά μπροστά από την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων. Τα εγκεφαλικά αγγεία επηρεάζονται ιδιαίτερα, επειδή είναι τα πιο λεπτά. Μπορούν να γίνουν ατονικοί ή αντίστροφα, να αποκτήσουν υπερβολικό τόνο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται βλαστική-αγγειακή δυστονία. Τα αγγεία του εσωτερικού αυτιού υφίστανται παρόμοιες αλλαγές..

Στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών, τα νεύρα αναπτύσσονται, η νευρική ρύθμιση καθίσταται ασταθής. Υπάρχει υπερβολική διέγερση, αυξημένη ευαισθητοποίηση. Οι νευρικές ίνες του εσωτερικού αυτιού υπόκεινται επίσης σε υπερβολικό ερεθισμό, αποκρίνονται λανθασμένα σε σήματα.

Οι έφηβοι έχουν συχνά μειωμένη ανοσία, οπότε διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μολυσματικές και φλεγμονώδεις διαδικασίες. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν συχνά το εσωτερικό αυτί, γεγονός που οδηγεί σε κουδούνισμα και θόρυβο. Η πιο συνηθισμένη αιτία κουδουνίσματος είναι η μέση ωτίτιδα, στην οποία το μεσαίο αυτί γίνεται φλεγμονή.

Εάν υπάρχει κουδούνισμα, θόρυβος, άλλες παρόμοιες αισθήσεις στο αυτί, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε αυτήν την περίπτωση, ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν εφηβικό θεραπευτή ή ωτορινολαρυγγολόγο. Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν μια εξέταση, θα συνταγογραφήσουν τις απαραίτητες εξετάσεις και τις οργανικές μελέτες. Αυτό θα καταστήσει δυνατή τη σωστή διάγνωση, θα επιλέξετε την απαραίτητη θεραπεία που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από δυσάρεστα συμπτώματα..

Εμβοές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα, καθώς υπάρχει απότομη αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος στο σώμα. Αυτό εκδηλώνεται πολύ κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και αναρρίχησης σκάλες.

Εμβοές: Αιτίες και συνέπειες

Όλες οι υγιείς αντιδράσεις στο σώμα μας είναι σιωπηλές. Το κουδούνισμα ή η εμβοή είναι ένα σημάδι μιας παθολογίας που συχνά δεν σχετίζεται με τα όργανα ακοής. Και ένας σοβαρός λόγος για να δείτε έναν γιατρό. Στην ιατρική, αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται εμβοές..

Οι πηγές και οι αιτίες του θορύβου στο κεφάλι είναι διαφορετικές. Ας αναλύσουμε γιατί εμφανίζεται εμβοές, ποιοι τύποι συμβαίνουν και πώς να το ξεφορτωθούμε.

Λόγω αυτού που χτυπάει στα αυτιά?

Πολλοί ενήλικες βιώνουν κουδούνισμα ή εμβοές. Εξ ου και η έκφραση: σε ποιο αυτί χτυπάω?

Ο θόρυβος ταξινομείται υπό όρους ως αντικειμενικός και υποκειμενικός. Στην πρώτη περίπτωση, είναι η αντίδραση του αυτιού σε εξωτερικές επιδράσεις: μηχανική βλάβη, ασθένεια, εξωτερική πηγή θορύβου, αυξημένη ή ανώμαλη λειτουργία των οργάνων. Ο αντικειμενικός θόρυβος σχετίζεται με τη δόνηση ορισμένων τμημάτων του σώματος. Ο γιατρός μπορεί να τον ακούσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Ο υποκειμενικός θόρυβος είναι φανταστικοί ήχοι που δεν μπορούν να ακουστούν από το πλάι. Εμφανίζονται με την παθολογική δραστηριότητα των νευρώνων της ακουστικής ζώνης στον εγκέφαλο. Η παράλογη διέγερση των περιοχών του εγκεφάλου φέρνει χάος στο έργο του - αρχίζει να αποκρίνεται εσφαλμένα στον ερεθισμό.

Εάν μια παθολογική ώθηση εισέρχεται στον εγκέφαλο από μακρινές θέσεις, για παράδειγμα, από το αυτί, θεωρείται περιφερειακό. Συχνά συνοδεύεται από προβλήματα ακοής. Όταν, λόγω μιας ασθένειας, ένα κεντρικό σημείο θορύβου προκύπτει απευθείας στον εγκέφαλο, είναι ένας κεντρικός μηχανισμός.

Με υποκειμενικό θόρυβο, οι άνθρωποι ακούνε διαφορετικούς ήχους: κροτάλισμα, τσίμπημα, σφύριγμα, κουδούνισμα, θόρυβος δέκτη, βουητό. Μπορεί να χτυπήσει στο ένα αυτί, τόσο στο κεφάλι όσο και σε ολόκληρο το κεφάλι. Ο παρατεταμένος θόρυβος οδηγεί σε αϋπνία, ευερεθιστότητα. Συχνά οι ήχοι συνοδεύονται από πονοκέφαλο, αδυναμία, ζάλη. Ο εμβοές προκαλεί αγχωτική κατάσταση και επιδεινώνει περαιτέρω το σύμπτωμα - επιτυγχάνεται ένας φαύλος κύκλος.

Ποιες ασθένειες προκαλούν θόρυβο στο κεφάλι

Ο συνεχής θόρυβος στο κεφάλι είναι προάγγελος μιας σοβαρής ασθένειας: από υπέρταση έως ογκολογία. Η ίδια η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί ακόμη, αλλά εμβοές σηματοδοτούν ότι έχουν αρχίσει παθολογικές διεργασίες στο σώμα.

Λόγοι για αντικειμενικό θόρυβο

Μυϊκές αιτίες αντικειμενικού θορύβου:

• Η παθολογία του μυός, που τεντώνει το τύμπανο.
• Ασθένειες των μυών του ακουστικού σωλήνα.
• Αυθόρμητες ηχητικές δονήσεις στο κανάλι του αυτιού που σχετίζονται με την παθολογία του εσωτερικού αυτιού.

Οι κοινές αιτίες είναι ασθένειες της κροταφογναθικής άρθρωσης. Εμφανίζεται κατά το μάσημα.

Ασθένειες της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος:

• στένωση των αρτηριών
• Καρδιακή ασθένεια;
• Αγγειακές ανωμαλίες.

Αιτίες υποκειμενικού θορύβου

Η αιτία του υποκειμενικού θορύβου μπορεί να είναι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

• Αθηροσκλήρωση.
• υπερθυρεοειδισμός
• Υποθυρεοειδισμός
• Διαβήτης;
• ηπατίτιδα.

Προκαλούν μεταβολικές διαταραχές. Οι τοξίνες συσσωρεύονται στο σώμα που δηλητηριάζουν τον εγκέφαλο και προκαλούν ηχητικές αισθήσεις..

Ο εμβοές προκαλεί ασθένειες του αυτιού. Μεταξύ των μολυσματικών - μέση ωτίτιδα. Τα μη μολυσματικά περιλαμβάνουν:

• Φελλός θείου
• Νόσος του Meniere.
• ρήξη του τυμπάνου.
• απώλεια ακοής;
• Ωτοσκλήρωση.
• Ξένο σώμα.

Η υποκειμενική εμβοή προκαλεί επίσης:

• Νεοπλάσματα.
• Μερικά φάρμακα.
• Οστεοχόνδρωση του λαιμού.
• Σταθερός θόρυβος και κραδασμοί στην εργασία.
• Ψυχοευρολογικά προβλήματα - κατάθλιψη, σχιζοφρένεια.

Αυτές είναι μερικές μόνο από τις ασθένειες, ένα σύμπτωμα των οποίων μπορεί να είναι παρατεταμένος θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι..

Ποιοι είναι οι τύποι εμβοών;

Οι τύποι εμβοών εξαρτώνται από το ποιο όργανο είναι άρρωστο και σε ποιο μέρος του σώματος αναπτύσσεται μια παθολογική διαδικασία..

Μείωση θορύβου

Πιο συχνά με αντικειμενική φόρμα. Ένα άτομο ακούει ήχους χαμηλού πλήκτρου που συστρέφονται - σχετίζονται με καρδιακό ρυθμό. Αυτό περιορίζει τις καρωτιδικές ή σπονδυλικές αρτηρίες με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, υπέρταση, καρδιακή αδυναμία. Ως αποτέλεσμα, η παροχή περιφερειακού αίματος «διακόπτεται», εμφανίζεται σπασμός των αγγείων του εγκεφάλου και εμφανίζονται θόρυβοι.

Τα ανευρύσματα των εγκεφαλικών αγγείων προκαλούν ακουστικές αισθήσεις. Ένας θόρυβος στο πίσω μέρος της κεφαλής και των αυτιών υποδηλώνει έναν όγκο στην οπίσθια κρανιακή βόθρα. Όταν αλλάζει η θέση του σώματος, υποχωρεί. Άλλοι όγκοι μπορούν να κάνουν θόρυβο στο μέτωπο, τους ναούς. Όλοι τους ελέγχονται καλά από ένα φωνοσκόπιο..

Όταν ο θόρυβος στο κεφάλι ενισχύεται λόγω του ενθουσιασμού, του καιρού και της θερμοκρασίας, η ρυθμιστική λειτουργία του ενδοκρινικού ή του αυτόνομου νευρικού συστήματος διακόπτεται.

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια θεραπεία που αποκαθιστά την εγκεφαλική ροή αίματος. Εάν ο θόρυβος δεν εξαφανιστεί, ο ασθενής αποστέλλεται για εξέταση στο κεφάλι για να προσδιορίσει την πηγή του ήχου.

Θόρυβος στα αυτιά, κεφάλι με προβλήματα ακοής

Συμβαίνει με την παθολογία των μυών, όταν οι μύες του ουρανού συστρέφονται ή συστέλλονται. Ένα άτομο ακούει έναν δυνατό ήχο, σαν να φωνάζει. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι αντιμετωπίζουν έναν τέτοιο ασθενή: προσδιορίστε ποια περιοχή εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία - μεσαίο ή εσωτερικό αυτί.

Ηχητική παθολογία

Ο θόρυβος στο αυτί μοιάζει με το ξέσπασμα των φυσαλίδων, τσακίζοντας. Ενισχύεται με κινήσεις της κάτω γνάθου. Εμφανίζεται με λοιμώξεις του αυτιού.

Ο εμβοές δείχνει μια παθολογία των ακουστικών νευρικών ινών. Ένας βασανιστικός και δυνατός θόρυβος συμβαίνει όταν ένα σαλιγκάρι έχει υποστεί ζημιά..

Με αγώγιμη απώλεια ακοής, η συμπεριφορά των ήχων διαταράσσεται. Φωνητικός θόρυβος στο αυτί σε συνδυασμό με βρωμιά.

Η απώλεια ακοής αισθητηρίου-νευρικού είναι μια γενική διαταραχή της ακοής όταν ο αναλυτής ήχου δεν λειτουργεί, από τους υποδοχείς έως τα βαθιά στρώματα του εγκεφαλικού φλοιού.

Η νόσος του Meniere μπορεί να υποψιαστεί εάν αλλάξει η ένταση του θορύβου. Τη στιγμή της επίθεσης - αυτός είναι ένας δυνατός ήχος κλήσης. Όταν υποχωρεί, εξασθενεί απότομα, αλλά δεν εξαφανίζεται. Στην κορυφή της επίθεσης, αρχίζει ο εμετός.

Τραυματισμός στο αυτί και τοξικά φάρμακα

Μια απότομη κατάδυση σε βάθος ή απογείωση και προσγείωση σε αεροπλάνο σχετίζεται με πτώση πίεσης. Σε αυτό το σημείο, υπάρχει κίνδυνος ζημιάς στο τύμπανο. Στη συνέχεια, εκτός από το χτύπημα στο αυτί, εμφανίζεται πόνος.

Ο ακουστικός τραυματισμός προκύπτει από ισχυρό ήχο υψηλής συχνότητας - για παράδειγμα, από μια κοντινή λήψη. Η διάσειση εμποδίζει την ακοή και προκαλεί εμβοές. Όταν ρήξη της μεμβράνης, το αίμα ρέει από το αυτί.

Μερικές φορές η εργασία σχετίζεται με συνεχή θόρυβο και δόνηση - σε εργοτάξιο, σε εργαστήριο παραγωγής. Αυτό οδηγεί σε κώφωση και την εμφάνιση διαφορετικών ήχων στα αυτιά..

Ο εμβοές μπορεί να προκαλέσει φαρμακευτική αγωγή. Ανάμεσα τους:

• Μερικά διουρητικά.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• αντικαταθλιπτικά.
• Αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης: επηρεάζει δυσμενώς τον κοχλία του εσωτερικού αυτιού ή επηρεάζει τις αιθουσαίες δομές. Επιπλέον προκαλεί ζάλη..

Ογκος

Ο έντονος θόρυβος και η απώλεια ακοής μπορεί να υποδηλώνουν όγκο γλομού στο μέσο αυτί. Σταδιακά, το νεόπλασμα αυξάνεται, αναπτύσσεται στο κανάλι του αυτιού και οδηγεί σε κώφωση. Εάν αγγίξετε τον όγκο, αρχίζει να αιμορραγεί.

Όλος ο θόρυβος με κώφωση αντιμετωπίζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ένας γενικός ιατρός δεν εμπλέκεται σε τέτοια παθολογία.

Πώς να θεραπεύσετε την εμβοή και τον θόρυβο της κεφαλής?

Ακόμα κι αν η εμβοή δεν προκαλεί προβλήματα, οι γιατροί συστήνουν μια εξέταση. Οι θόρυβοι δεν εμφανίζονται χωρίς λόγο και είναι καλύτερα να εντοπίσετε την ασθένεια στο αρχικό στάδιο.

Για να κάνει μια ακριβή διάγνωση, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή λεπτομερώς.

  1. Πού είναι ο θόρυβος - στο κεφάλι, στο ένα αυτί ή και στα δύο; Ο θόρυβος στο κεφάλι είναι συχνότερα αγγειακής προέλευσης. Ο θεραπευτής αντιμετωπίζει αυτήν την παθολογία.
  2. Ο θόρυβος συνοδεύεται από απώλεια ακοής; Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής παραπέμπεται σε ωτορινολαρυγγολόγο.
  3. Ο γιατρός ακούει τα αγγεία του αυχένα και του κεφαλιού με τη βοήθεια ενός φωνηδοσκοπίου για να πιάσει ήχους και να εξακριβώσει έναν αντικειμενικό θόρυβο αγγειακής φύσης. Ο θόρυβος στο κεφάλι αποκλείει την παθολογία του αυτιού, αλλά το χτύπημα του αυτιού δεν αποκλείει την ασθένεια της κεφαλής.
  4. Ποια είναι η φύση του θορύβου, τι συνδυάζεται με, τι προηγήθηκε της εμφάνισής του - τραύμα, λοίμωξη ή δηλητηρίαση?

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η παρατεταμένη εμβοή έχει μια χρόνια μορφή. Με την πάροδο του χρόνου, οι ήσυχοι ήχοι ενισχύονται. Ένα άτομο αισθάνεται όλο και περισσότερο δυσφορία. Η αδυναμία σιωπής οδηγεί σε νευρική βλάβη. Οι φόβοι, η αϋπνία εμφανίζονται, η μνήμη και η προσοχή επιδεινώνονται..

Να συνοψίσουμε

Τις περισσότερες φορές, ο θόρυβος στο κεφάλι και τα αυτιά εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ως αποτέλεσμα πολλών πληγών. Εάν αυτά τα συμπτώματα αρχίσουν να σας ενοχλούν, εξετάστε έναν γιατρό για να αποκλείσετε σοβαρές ασθένειες ή να τα εντοπίσετε στο αρχικό στάδιο.

Οι γιατροί είναι ομόφωνοι: για να αποφύγετε εμβοές, πρέπει να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: πάρτε αρκετό ύπνο, κάνετε γιόγκα ή αναπνευστικές ασκήσεις, μετακινήστε περισσότερο, φάτε σωστά και αποφύγετε το άγχος.

Τότε η πιθανότητα μιας ασθένειας με ένα δυσάρεστο σύμπτωμα θα είναι πολύ χαμηλότερη.

Υλικό που προετοιμάστηκε από: Alisa Guseva
Φωτογραφία εξωφύλλου: Depositphotos

Γιατί υπάρχει κουδούνισμα, εμβοές, οι κύριες αιτίες και η θεραπεία μιας τέτοιας δυσφορίας


Ο εμβοές ή η αίσθηση τυχόν ήχων στα αυτιά και το κεφάλι χωρίς εξωτερικά ακουστικά ερεθίσματα είναι μια πολύ δύσκολη διαγνωστική εργασία για τον γιατρό. Δεδομένου ότι αυτό δεν είναι διάγνωση, αλλά σύμπτωμα, για να ανακαλυφθούν τα αίτια της εμφάνισής του και των παθοφυσιολογικών μηχανισμών, πρέπει να καταβληθεί μεγάλη προσπάθεια, μια σειρά εξετάσεων και πρέπει να συλλεχθεί προσεκτικό ιατρικό ιστορικό..

Ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι είναι παθολογία ή παραλλαγή του κανόνα?

Ο θόρυβος μπορεί να είναι αμφίδρομος ή μονόπλευρος εάν συμβαίνει σε συνθήκες απόλυτης σιωπής - αυτός είναι ένας φυσιολογικός θόρυβος που μπορεί να προκληθεί από την αντίληψη της κίνησης του αίματος στο εσωτερικό αυτί σε μικρά αγγεία.

Με διάφορες ασθένειες, όπως ασθένειες του ακουστικού νεύρου, εσωτερικό ή μεσαίο αυτί, δηλητηρίαση με δηλητήρια, η λήψη ορισμένων φαρμάκων είναι παθολογικοί λόγοι. Από τη φύση του, μπορεί να μοιάζει με εμβοές, σφύριγμα, σφύριγμα, αδυναμία ή αντίστροφα, έντονα, όλα αυτά είναι σημαντικά για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση θεραπείας για μια ανιχνευθείσα παθολογία.

Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει ασθένειες της ακοής, αλλά στο 10-16% των περιπτώσεων, οι αιτίες θορύβου στα αυτιά και το κεφάλι είναι εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα που συμβαίνουν με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία σε νέους από νευρική υπερφόρτωση, μετά από τραυματισμούς ή με αυξημένη αρτηριακή ή ενδοκρανιακή πίεση. Μια κοινή αιτία είναι το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας, το οποίο αναπτύσσεται με οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Σχεδόν το 90% των ενηλίκων βιώνουν διάφορα είδη εμβοών, τα οποία θεωρούνται φυσιολογικά και λόγω της αντίληψης των ακουστικών οργάνων, επομένως είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ένταση και η συχνότητα του θορύβου του αυτιού σε έναν ασθενή βάσει των περιγραφόμενων αισθήσεων και παραπόνων.

Πολλές μελέτες ισχυρίζονται ότι το 30% του πληθυσμού περιοδικά αισθάνεται χτύπημα, εμβοές, το 20% των οποίων θεωρεί ότι ο θόρυβος αυτός είναι αρκετά έντονος και έντονος. Επιπλέον, οι μισοί από τους ασθενείς παραπονούνται μόνο για θόρυβο στο αριστερό αυτί ή στα δεξιά, το άλλο μισό από διμερή θόρυβο.

Ο σταθερός θόρυβος στο κεφάλι είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα στο 80% των ασθενών με προβλήματα ακοής. Η συχνότητα εκδήλωσης αυτού του συνδρόμου είναι πολύ υψηλή σε μεσήλικες και ηλικιωμένους ηλικίας 40-80 ετών. Ωστόσο, οι άντρες είναι πιο πιθανό να ανιχνεύσουν απώλεια ακοής και να αναπτύξουν παρόμοιο σύμπτωμα, καθώς είναι πιο ευαίσθητοι στον θόρυβο του νοικοκυριού και της εργασίας..

Επιπλέον, μια τέτοια δυσάρεστη αίσθηση συνοδεύεται συνήθως από αγχωτικές αισθήσεις, άγχος, φόβος, οδηγεί σε αϋπνία, αυξάνει την κόπωση και μειώνει την απόδοση, παρεμβαίνει στη συγκέντρωση και δυσκολεύει να ακούσει άλλους ήχους. Τέτοιοι ασθενείς συχνά υποφέρουν από κατάσταση παρατεταμένου άγχους και έχει παρατηρηθεί ότι η παρουσία και η ένταση ενός τέτοιου συμπτώματος από τους περισσότερους ασθενείς επιδεινώνεται από επιπλέον ψυχικά συμπτώματα..

Τι μπορεί να είναι εμβοές?

Όταν επικοινωνεί με έναν γιατρό, ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει με σαφήνεια τι είδους θόρυβο τον ενοχλεί:

  • μονότονος ήχος - σφύριγμα, συριγμός, συριγμός, βουητό, χτύπημα στα αυτιά
  • πολύπλοκος ήχος - χτύπημα κουδουνιού, φωνή, μουσική - αυτό μπορεί ήδη να αποδοθεί σε τοξικομανία, ψυχοπαθολογία, ακουστικές ψευδαισθήσεις

Επιπλέον, η εμβοή πρέπει να χωρίζεται σε:

  • στόχος - που ακούγεται τόσο από τον ασθενή όσο και από τον γιατρό, κάτι που σπάνια συμβαίνει
  • υποκειμενικό - το οποίο ακούει μόνο ο ασθενής

Επίσης, ο θόρυβος μπορεί να χωριστεί σε:

  • δονήσεις - μηχανικοί ήχοι που παράγονται από το ίδιο το όργανο της ακοής και τη δομή του, πιο συγκεκριμένα νευρομυϊκούς και αγγειακούς σχηματισμούς, μόνο τέτοιοι ήχοι μπορούν να ακουστούν τόσο από τον γιατρό όσο και από τον ασθενή
  • μη δονήσεις - η αίσθηση διαφόρων ήχων στα αυτιά που προκαλούνται από ερεθισμό των νευρικών απολήξεων των κεντρικών ακουστικών καναλιών, ακουστικού νεύρου, εσωτερικού αυτιού, οπότε μόνο ο ασθενής ακούει τον θόρυβο.

Τις περισσότερες φορές στην κλινική πρακτική, διάφοροι θόρυβοι στο αυτί ή στα αυτιά δεν είναι δονήσεις, υποκειμενικής φύσης και είναι αποτέλεσμα παθολογικού ερεθισμού ή διέγερσης της κεντρικής ή περιφερειακής ακουστικής οδού. Επομένως, ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό έργο είναι η εξάλειψη ή η επιβεβαίωση σοβαρών ασθενειών του ακουστικού σωλήνα.

Αιτίες εμβοής

Το αυτί, ως όργανο, αποτελείται από τρία κύρια μέρη (εξωτερικά, εσωτερικά και μεσαία), τα οποία νευρώνονται από ορισμένα νεύρα και εν μέρει παρέχονται από αίμα από το σύστημα των εγκεφαλικών αρτηριών. Οποιαδήποτε από αυτές τις δομές μπορεί να καταστραφεί και να προκαλέσει εμβοές..

Απόφραξη του αυτιού

Η πιο συνηθισμένη αιτία θορύβου είναι το μερικό κλείσιμο του αυτιού. Τις περισσότερες φορές, μόνο ένα αυτί υποφέρει. Ο ασθενής ενοχλείται από τον συνεχή ιδεολογικό θόρυβο, ο οποίος συνοδεύεται από ένα αίσθημα «βρωμιάς», πόνου και απώλειας ακοής.

Στο κανάλι του αυτιού μπορεί να πάρει:

  • Νερό;
  • Σκόνη;
  • Μικρά έντομα;
  • Τα παιδιά μπορούν να σπρώξουν ανεξάρτητα αντικείμενα (μικρά παιχνίδια, χαρτί κ.λπ.) στο αυτί..

Ως πιθανή αιτία απόφραξης, πρέπει να σημειωθεί ο σχηματισμός θειικού φελλού. Μπορεί να προκύψει λόγω διαφόρων παραγόντων: μεγάλη ποσότητα θείου που απελευθερώνεται, στενές διαστάσεις του ακουστικού πόρου, έλλειψη τακτικής υγιεινής του αυτιού και αριθμός άλλων.

Ακόμα κι αν, κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί η αιτία της απόφραξης, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν βρίσκεται στο αυτί. Ένα ξένο σώμα ή βύσμα μπορεί να βρίσκεται κοντά στο τύμπανο. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να το δει με τη βοήθεια ενός ωτοσκοπίου - μια συσκευή για την εξέταση ολόκληρου του αυτιού.

Εξωτερική νόσος του αυτιού

Αυτό το τμήμα αποτελείται μόνο από το αυτί και το αυτί. Η κύρια λειτουργία του εξωτερικού αυτιού είναι να πιάσει και να κρατήσει τον ήχο. Ο θόρυβος μπορεί να προκύψει όταν υπάρχει εμπόδιο σε μία από αυτές τις δομές. Οι αιτίες που σχετίζονται με την απόφραξη του αυτιού του αυτιού έχουν συζητηθεί παραπάνω. Άλλες ασθένειες του εξωτερικού αυτιού περιλαμβάνουν:

Πρόκειται για μια φλεγμονή του δέρματος στην περιοχή της διόδου, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μόλυνσης του αυτιού με διάφορα μικρόβια (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Streptococcus).

Ο εμβοές συχνά συνοδεύεται από έντονο πόνο, απόρριψη πύου από το εξωτερικό ακουστικό άνοιγμα και ερυθρότητα του δέρματος. Καθώς εξελίσσεται, η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί στο μέσο αυτί μέσω του τυμπάνου..

Επομένως, στα πρώτα σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με μειωμένη ανοσία (μολυσμένη με HIV, λήψη στεροειδών ορμονών και κυτταροστατικών, που ζουν σε συνεχές στρες κ.λπ.).

Στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού ανοίγματος, εμφανίζεται μυκητιακή λοίμωξη, συνήθως καντιντίαση. Εκτός από την εμβοή και τον πόνο, οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για συχνή γαλακτώδη λευκή απόρριψη από το αυτί και αίσθημα «βουλώματος».

Εξωτερική νόσος του αυτιούΠεριγραφή
Ωτίτιδα εξωτερικά
Μυκητίαση του εξωτερικού αυτιού
ΦουρούνκλΕάν σχηματιστεί βρασμός στο εξωτερικό αυτί, αυτή είναι μια ευκαιρία να αναζητήσετε επειγόντως τη βοήθεια ενός γιατρού. Οι γιατροί το αποκαλούν «κακοήθη», καθώς αυτή η μικρή πυώδης βλάβη μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε γενική λοίμωξη με υψηλό πυρετό και σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης (αδυναμία, απώλεια όρεξης, αφυδάτωση)
ΕξώστασηΠρόκειται για μια αρκετά σπάνια ασθένεια στην οποία ο πολλαπλασιασμός των οστών εμφανίζεται στο αρχικό τμήμα του ακουστικού καναλιού. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει εμπόδιο στη διέλευση του ηχητικού κύματος, το οποίο οδηγεί σε θόρυβο. Κατά κανόνα, ο πόνος και άλλα συμπτώματα βλάβης του αυτιού στους ασθενείς δεν ενοχλούν.

Βλάβη στο μέσο αυτί

Το μεσαίο αυτί είναι ευάλωτο σε λοιμώξεις - καταλαμβάνουν την πρώτη θέση μεταξύ όλων των βλαβών της ακουστικής συσκευής. Οι κακές στατιστικές οφείλονται στη δομή αυτού του τμήματος. Το μεσαίο αυτί χωρίζεται από το εξωτερικό από ένα λεπτό τύμπανο, το οποίο μπορεί να φλεγμονή με την πρόοδο της εξωτερικής ωτίτιδας. Υπάρχει ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό - το τμήμα επικοινωνεί με την στοματική κοιλότητα μέσω του σωλήνα Eustachian μέσω του οποίου τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να εξαπλωθούν στο όργανο της ακοής.

Οι ακόλουθες φλεγμονώδεις ασθένειες του μέσου ωτός μπορούν να οδηγήσουν σε εμβοές:

  • Οξεία μέση ωτίτιδα - που προκαλείται από βακτήρια και ιούς που εισάγονται τόσο από την στοματική κοιλότητα όσο και από το εξωτερικό αυτί. Συχνά εμφανίζεται μετά από πονόλαιμο, λαρυγγίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα. Συνοδεύεται από «πυροβολισμό» πόνο, απώλεια ακοής και γενικά συμπτώματα (πυρετός έως 37-38 ° C, αδυναμία). Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της εμβοής είναι ότι, κατά κανόνα, έχει παλλόμενο χαρακτήρα και δεν ενοχλεί συνεχώς, αλλά περιοδικά.
  • Χρόνια μέση ωτίτιδα - η ακατάλληλη θεραπεία της οξείας φλεγμονής μπορεί να οδηγήσει σε αυτήν την ασθένεια. Ο εμβοές έρχεται πρώτος σε ύφεση σε χρόνια μέση ωτίτιδα. Με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί μείωση της ακοής και εμφάνιση του αισθήματος «συμφόρησης». Με την επιδείνωση, παρατηρούνται όλα τα σημάδια οξείας μέσης ωτίτιδας.

Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια, καθώς οι ασθενείς, κατά κανόνα, έχουν ήδη λάβει τα περισσότερα από τα αντιβιοτικά στα οποία τα μικρόβια έχουν αναπτύξει αντίσταση. Είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό αντιβακτηριακό φάρμακο και να ακολουθήσετε προσεκτικά το σχήμα.

  • Μαστοειδίτιδα - πίσω από την κοιλότητα του μεσαίου αυτιού βρίσκεται η διαδικασία μαστοειδούς (μέρος του κροταφικού οστού), στην οποία υπάρχουν κύτταρα με αέρα. Φλεγμονώνονται από μαστοειδίτιδα, η οποία εκδηλώνεται όχι μόνο από θόρυβο, αλλά και από πόνο πίσω από το αυτί, υψηλή θερμοκρασία (πάνω από 38 ° C) και συμπτώματα δηλητηρίασης.
  • Η ελαστίτιδα είναι μια φλεγμονή του σωλήνα Eustachian που συνδέει το μεσαίο αυτί με την στοματική κοιλότητα. Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα και χαρακτηριστικά στη θεραπεία. Εκδηλώνεται με τη μορφή οξείας μέσης ωτίτιδας.
  • Η μυριγγίτιδα είναι μια λοίμωξη του τυμπάνου. Κατά κανόνα, συνδυάζεται με μία από τις μορφές μέσης ωτίτιδας. Πρόσθετα σημάδια που ανιχνεύουν μυριγγίτιδα είναι αυξημένος πόνος όταν εμφανίζονται ήχοι φυσιολογικού όγκου και απελευθερώνεται πύον από το αυτί..

Εκτός από τις μολυσματικές αιτίες, η τυμπανοσκλήρωση και η βλάβη στο τύμπανο (ρήξεις, τραυματισμοί) συγκαταλέγονται μεταξύ των παθολογιών του μέσου ωτός. Με την πρώτη ασθένεια, εμφανίζεται μια σταδιακή ουλή της μεμβράνης, η οποία εκδηλώνεται με εμβοές και έντονη απώλεια ακοής. Πόνος και θερμοκρασία, συνήθως όχι.

Ο τραυματισμός της τυμπανικής μεμβράνης μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια σοβαρών πτώσεων πίεσης (κατά την απογείωση ή ταχεία εμβάπτιση στο νερό), εάν υποστεί άμεση ζημιά (από ένα ραβδί αυτιού ή άλλο αντικείμενο που βυθίζεται στον ακουστικό πόρο). Τα κύρια συμπτώματα είναι οξύς αφόρητος πόνος και απουσία / έντονη απώλεια ακοής από την τραυματισμένη πλευρά. Εμβοές σε περίπτωση βλάβης της μεμβράνης βρίσκεται στο παρασκήνιο.

Ασθένειες του εσωτερικού αυτιού

Η βλάβη σε αυτό το μέρος του οργάνου της ακοής είναι πιο επικίνδυνη, καθώς είναι εξαιρετικά δύσκολο να το θεραπεύσει. Δύο μεγάλες συσκευές βρίσκονται εδώ - ο αιθουσαίος, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την ισορροπία, και ο ακουστικός, ο οποίος μετατρέπει άμεσα τα ηχητικά κύματα σε νευρικές παρορμήσεις.

Κατά κανόνα, η απώλεια ακοής και η περιστασιακή εμβοή συνοδεύουν τον ασθενή όλη του τη ζωή μετά την ασθένεια. Οι πιο συχνές ασθένειες του εσωτερικού αυτιού περιλαμβάνουν:

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι ότι επηρεάζει σχεδόν πάντα τα δύο αυτιά. Με ωτοσκλήρυνση, εμφανίζεται ανεξέλεγκτη ανάπτυξη περιοχών των οστών λαβύρινθων. Αυτά τα νεοπλάσματα μπορούν να συμπιέσουν τον κοχλία και τα στάδια (μικρό οστό, στο εσωτερικό του τυμπάνου).

Ο εμβοές θα συνοδεύεται από προοδευτική απώλεια ακοής. Η ωτοσκλήρωση έχει κληρονομικό χαρακτήρα, επομένως, οι συγγενείς του ασθενούς είναι πολύ πιθανό να έχουν την ασθένεια. Έχει μεγάλη διαγνωστική αξία..

Μια αστραπή μεταβολή της πίεσης μεταξύ του εξωτερικού περιβάλλοντος και της κοιλότητας του εσωτερικού αυτιού οδηγεί σε βλάβη στην κοχλιακή συσκευή. Το μεσαίο αυτί είναι λιγότερο πιθανό να καταστραφεί, καθώς η παρουσία του σωλήνα Eustachian τον προστατεύει κάπως από βαρότραυμα.

Με διάσειση στον λαβύρινθο του αυτιού, μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο θόρυβος, αλλά και απότομη μείωση της ακοής (συχνά προσωρινή), ζάλη, ναυτία και πόνος στην περιοχή του αυτιού.

Ασθένεια του εσωτερικού αυτιούΠεριγραφή
Ωτοσκλήρωση
ΛαβυρινθίτιδαΜολυσματική διαδικασία που επηρεάζει το εσωτερικό αυτί. Συχνά εμφανίζεται μετά από οξεία μέση ωτίτιδα. Εκτός από την ακοή, οι ασθενείς ανησυχούν για: ζάλη, μειωμένο συντονισμό κινήσεων, συνεχή ναυτία. Πιθανή έναρξη θερμοκρασίας και σημάδια δηλητηρίασης.
Λαβύρινθος σύγχυση
Η νόσος του MeniereΑυτή η ασθένεια οδηγεί σε οίδημα σχεδόν όλων των δομών του εσωτερικού αυτιού, λόγω της αυξημένης περιεκτικότητας του ενδολυμφικού υγρού. Τις περισσότερες φορές, με τη νόσο του Meniere, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Θόρυβος στα αυτιά
  • Ανισορροπία;
  • Πρόβλημα ακοής;
  • Ζάλη.

Παθολογία του ακουστικού νεύρου

Επί του παρόντος, διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες βλάβης στο ακουστικό νεύρο: αισθητηριακή νευρική απώλεια ακοής (συνώνυμο της νευρίτιδας του ακουστικού νεύρου), όγκος και νευροσύφιλη. Η πρώτη ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί τόσο έντονα όσο και σταδιακά. Όταν επηρεάζει κυρίως τους υποδοχείς - ειδικά νευρικά κύτταρα που μετατρέπουν τις δονήσεις ενός ηχητικού κύματος σε ώθηση. Οι τύποι αισθητηριακής απώλειας ακοής είναι:

  • Επαγγελματική απώλεια ακοής - μια ασθένεια που προκύπτει από εργασία σε επικίνδυνη εργασία.
  • Γεροντική απώλεια ακοής - μια σταδιακή καταστροφή των υποδοχέων λόγω επιβράδυνσης των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, καθώς η βλάβη στους υποδοχείς είναι συχνά μη αναστρέψιμη..

Η νευροσύφιλη είναι σχεδόν πάντα οξεία και επηρεάζει όχι μόνο το ακουστικό νεύρο, αλλά και τις μηνιγγίνες, τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων. Σε αυτήν την περίπτωση, προκύπτει ένας μεγάλος αριθμός νευρολογικών διαταραχών (δυστροφία του δέρματος στην πλάτη, πάρεση, μειωμένη ευαισθησία κυρίως στο σώμα, κ.λπ.), μία από τις οποίες είναι σταθερή εμβοή.

Ένας όγκος του ακουστικού νεύρου είναι μία από τις πιο κοινές ογκολογικές διαδικασίες στον νευρικό ιστό. Τα πρώτα συμπτώματα του νευρώματος (ο λεγόμενος όγκος) είναι:

  • Σταθερή εμβοή;
  • Διαστρεβλωμένη αντίληψη των ήχων (πιο δυνατά / πιο αθόρυβα από έναν αντικειμενικό ήχο · αντίληψη των ήχων που δεν είναι).

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με το ογκολογικό σχέδιο και εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει νεύρωμα, υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση από γιατρό..

Διαταραχές χρόνιας εγκεφαλικής ροής αίματος (CML)

Οι οξείες διαταραχές στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο ονομάζονται "αγγειακή καταστροφή" και εκδηλώνονται με έντονα συμπτώματα - παράλυση, απώλεια αίσθησης, μειωμένη συνείδηση ​​κ.λπ. Με μια χρόνια έλλειψη ροής αίματος, ο εγκέφαλος λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο για να συνεχίσει να λειτουργεί πλήρως. Ωστόσο, οι ασθενείς μπορεί να ανησυχούν για:

  • Θόρυβος στα αυτιά
  • Διαλείπουσα ζάλη και αδυναμία
  • Αποσπάστηκε η προσοχή.

Η ανεπάρκεια της ροής του αίματος συμβαίνει συχνότερα λόγω της ανάπτυξης πλακών στον αυλό μιας μεγάλης αρτηρίας (αθηροσκλήρωση) ή της αρτηριακής υπέρτασης. Εάν εντοπιστούν αυτές οι ασθένειες, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν εγκαίρως και να αποφευχθούν επιπλοκές όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή ισχαιμική επίθεση..

Εμβοές με οστεοχόνδρωση

Η έλλειψη παροχής αίματος μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω βλάβης στις εγκεφαλικές αρτηρίες, αλλά και στα αυχενικά αγγεία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός δεν διαγνώζει CNMC, αλλά ανεπάρκεια σπονδύλου-βασίλης (VBI). Παρά το γεγονός ότι τα συμπτώματα με αυτές τις παθολογίες είναι σχεδόν τα ίδια, οι θεραπευτικές προσεγγίσεις έχουν ορισμένες διαφορές.

Ο εμβοές με οστεοχόνδρωση εμφανίζεται λόγω της συμπίεσης της σπονδυλικής αρτηρίας και της ανάπτυξης του VBI. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της οστεοχόνδρωσης, που σας επιτρέπει να το διακρίνετε από άλλες ασθένειες, είναι ο επαναλαμβανόμενος πόνος στον αυχένα και η συνεχής ένταση των μυών του αυχένα.

Ένας λόγος είναι η λήψη φαρμάκων.

Εκτός από τη λήψη διαφόρων φαρμάκων, οι προκλητικοί παράγοντες που επιδεινώνουν ένα τόσο δυσάρεστο σύμπτωμα μπορεί να είναι το κάπνισμα, η κακοποίηση καφέ, τραυματισμοί στο κεφάλι, υπερβολική εργασία, αγχωτικές καταστάσεις, παρατεταμένοι ισχυροί εξωτερικοί θόρυβοι, γήρας.

Κατάλογος φαρμάκων με ωτοτοξικά αποτελέσματα διαφορετικής σοβαρότητας:

  • Ουσίες και φάρμακα που έχουν αρνητική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα - αντικαταθλιπτικά, αλοπεριδόλη, αμινοφυλλίνη, καπνός, μαριχουάνα, καφεΐνη, λίθιο, λεβοντόπα
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Mefevamic acid, Quinine, Prednisolone, Tolmetin, Indomethacin, Salicylates, Naproxen, Zamepirak
  • Διουρητικά - φουροσεμίδη, οξύ αιθακρίνης
  • Καρδιαγγειακά παρασκευάσματα - Digitalis, B-αποκλειστές
  • Αντιβιοτικά - Vibramycin, Metronidazole, Dapsone, Clindamycin, Aminoglycosides, Tetracyclines, Sulfanilamides
  • Οργανικοί διαλύτες - μεθυλική αλκοόλη, βενζόλιο.

Οι κύριες ασθένειες εκδηλώνονται με θόρυβο, χτύπημα στα αυτιά

  • Μεταβολικές ασθένειες - διαβήτης, υπογλυκαιμία, θυρεοειδής νόσος
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες - οξεία, πυώδης, χρόνια μέση ωτίτιδα, εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη, κοχλιακή νευρίτιδα, ηπατίτιδα, λαβυρινθίτιδα, νευρίτιδα ακουστικού νεύρου
  • Αγγειακές παθολογίες - εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, ανευρύσματα καρωτιδικής αρτηρίας, υψηλή καρδιακή έξοδο, ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας, φλεβικός θόρυβος, πυρετός, αναιμία, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.
  • Ασθένειες όγκου - μηνιγγίωμα, ένας κροταφικός λοβός ή όγκος του εγκεφάλου, ένας όγκος της παρεγκεφαλίδας, ένας όγκος επιδερμοειδούς, ένας όγκος του τυμπάνου
  • Εκφυλιστικές παθολογίες - αθηροσκλήρωση, απώλεια ακοής λόγω δηλητηρίασης από βιομηχανικά δηλητήρια, αρτηριακή υπέρταση, νόσος του Meniere, οστεοχόνδρωση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης
  • Τραυματικές αιτίες - τραυματισμοί στα όργανα της ακοής ή της κεφαλής, συρίγγιο του perilymph, ακουστικό τραύμα
  • Μηχανικές αιτίες - ξένο σώμα, θειικό βύσμα, στένωση του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, οστεώματα και εξώτωση, απόφραξη του ακουστικού σωλήνα.

Διαγνωστικά

Για την ανίχνευση της αιτίας του θορύβου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία θα πρέπει να ξεκινήσει με μια επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο. Αυτός ο γιατρός θα αναλύσει τα παράπονά σας και το ιατρικό ιστορικό σας, θα εξετάσει το εξωτερικό αυτί και το τύμπανο, θα πραγματοποιήσει μια ακουομετρία και θα καταλήξει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση του οργάνου ακοής..

Ωτοσκόπηση

Αυτή είναι μια κριτική εξέταση που βοηθά στον εντοπισμό:

  • απόφραξη του ακουστικού μέσου (θειικό βύσμα ή ξένο σώμα).
  • η παρουσία μέσων εξωτερικής / μέσης ωτίτιδας ·
  • γούνα στην κοιλότητα του αυτιού.
  • μυριγγίτιδα
  • εξώσταση.

Χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή (ωτοσκόπιο), ο γιατρός μπορεί να εξετάσει όλες τις δομές του ακουστικού βαρηκοΐας, μέχρι το τύμπανο. Εάν η αιτία της εμβοής σχετίζεται με την παθολογία αυτού του αυτιού, τότε η διάγνωση, κατά κανόνα, δεν είναι δύσκολη.

Ηχητική μέτρηση κατωφλίου

Αυτή η μελέτη βασίζεται στην ικανότητα του εγκεφάλου να αντιλαμβάνεται επιλεκτικά τους πιο δυνατούς ήχους. Το πλάτος του θορύβου που ακούει ο ασθενής μετράται με βάση την αναπαραγωγή διαφόρων θορύβων σε συχνότητα και ένταση και ζητά από τον ασθενή να δείξει τι ακούει. Κάνοντας ένα ηχογράφημα με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να προσδιορίσετε το όριο ακοής του ασθενούς:

Ασθένειες με μειωμένο όριο ακοήςΑσθένειες με αυξημένο όριο ακοής
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες του μεσαίου αυτιού.
  • Λαβυρινθίτιδα
  • Παθολογία του ακουστικού νεύρου.
  • Τυμπανοσκλήρωση;
  • Ωτοσκλήρωση;
  • Σύγχυση του λαβυρίνθου
  • Νόσος του Meniere;
  • Τραυματισμός στο τύμπανο
  • Ασθένειες του εξωτερικού αυτιού.

Auscultation της χρονικής περιοχής

Για τη διάγνωση της παρουσίας θορύβου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ακρόαση του κρανίου με ένα φωνοσκόπιο:

  • Εάν ο θόρυβος είναι κυματισμός - πρόκειται για αγγειακό μουρμούρισμα, ως συνέπεια πιθανού αρτηριακού ανευρύσματος, όγκου, αρτηριοφλεβικής δυσπλασίας και άλλων ασθενειών που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
  • Εάν κάνετε κλικ - Πρόκειται για μυϊκό θόρυβο που δημιουργείται από συστολές του μαλακού υπερώου και του μεσαίου αυτιού. Με τέτοιες σπαστικές συστολές, ενδείκνυται η αντισπασμωδική θεραπεία..

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, ο γιατρός δεν μπορούσε να βρει την αιτία της εμβοής, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι. Πρέπει να αποκλειστεί η παρουσία σπονδυλικής-βασικής ανεπάρκειας, χρόνιας καρδιακής νόσου και μαστοειδίτιδας..

Ακτινογραφία των χρονικών περιοχών

Μια ακτινογραφία λαμβάνεται σε δύο προβολές - μπροστά και πλάγια.

Ακτινογραφία / μαγνητική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η ακτινογραφία πραγματοποιείται σε καθιστή θέση, με ισιωμένο κεφάλι, σε δύο προβολές.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια πιο ακριβής και ακριβή εξέταση. Εκτελείται σε επιρρεπή θέση, χωρίς προηγούμενη προετοιμασία..

Μελέτη αδυναμίας του ακουστικού σωλήνα

Μέσω του ακουστικού σωλήνα (που ανοίγει στην στοματική κοιλότητα), ο αέρας αντλείται στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού. Ο κανόνας είναι η παρουσία προεξοχής του τυμπάνου όταν εξετάζεται από ένα ωτοσκόπιο.

Αγγειογραφία των εγκεφαλικών αρτηριών και της σπονδυλικής λεκάνης

Ένα ειδικό όργανο (καθετήρας) εισάγεται μέσω της υποκλείδιας αρτηρίας, η οποία κινείται προς το στόμα της σπονδυλικής αρτηρίας υπό έλεγχο ακτίνων Χ. Η αντίθεση εγχέεται μέσω του καθετήρα και οπτικοποιούνται οι αρτηρίες των σπονδύλων και των δεξαμενών του εγκεφάλου.

Εξέταση της αιθουσαίας λειτουργίας

Χρησιμοποιώντας απλές εξετάσεις, αξιολογούνται οι λειτουργίες συντονισμού του ασθενούς:

  • Δοκιμή Παλατίνης - ένα άτομο με κλειστά μάτια πρέπει να φτάσει στην άκρη της μύτης με το δεύτερο δάχτυλο του αριστερού και του δεξιού του χεριού.
  • Romberg Pose - ο ασθενής βάζει τα πόδια του μαζί, κλείνει τα μάτια του και προσπαθεί να διατηρήσει την ισορροπία.
  • Περίπλοκη στάση του Romberg - ο ασθενής διασχίζει τα πόδια του, κλείνει τα μάτια του και προσπαθεί να παραμείνει στη θέση του.
Πως είναι?Τι μπορεί να εντοπιστεί?
Μαστοειδίτιδα - σε αυτήν την περίπτωση, η εστιακή μείωση θα σημειωθεί στην εικόνα.
Οστεοχόνδρωση - η παρουσία παραμόρφωσης των μεσοσπονδύλιων δίσκων ή η μετατόπιση των αυχενικών σπονδύλων υποδηλώνει την πιθανή παρουσία VBI.
Ελαστίτιδα - λόγω οιδήματος του ακουστικού σωλήνα, ο αέρας δεν μπορεί να περάσει στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού και να αντικαταστήσει το τύμπανο.
KNMK και VBN - η αγγειογραφία δείχνει μια στένωση ορισμένων τμημάτων των αρτηριών.
Βλάβη στο εσωτερικό αυτί ή στο ακουστικό νεύρο - σε αυτό το μέρος του αυτιού, το αιθουσαίο μέρος και το ακουστικό μέρος συνεργάζονται. Η παραβίαση των αιθουσαίων λειτουργιών μαζί με την εμβοή υποδηλώνει παθολογία του εσωτερικού αυτιού / νεύρου.

Θεραπευτική αγωγή

Μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση, όταν εντοπίζονται οι αιτίες της εμβοής, η θεραπεία συνταγογραφείται από εξειδικευμένο γιατρό ΩΡΛ. Η θεραπεία με φάρμακα αποτελείται από σειρές μεταβολικών, αγγειακών, ψυχοτρόπων, αντιισταμινικών και άλλων φαρμάκων:

  • Νοοτροπικοί και ψυχοδιεγερτικοί παράγοντες - Fezam, Omaron, Cortexin
  • Τα ψυχοτρόπα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις μετά από διαβούλευση με έναν νευροψυχίατρο - τα αντικαταθλιπτικά και τα ηρεμιστικά, φυσικά, βελτιώνουν την ανοχή του θορύβου, αλλά έχουν ορισμένες παρενέργειες, όπως ξηροστομία, υπνηλία, δυσκοιλιότητα (καθαρτικά για δυσκοιλιότητα), δυσκολία στην ούρηση, ταχυκαρδία, εθισμό και κ.λπ. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πιο ήπια ηρεμιστικά.
  • Αντιεπιληπτικά - συνταγογραφούνται μόνο για εμβοές που προκαλούνται από κλονικές συστολές των μυών του μαλακού υπερώου ή του μέσου ωτός - καρβαμαζεπίνη (Tegretol, Finlepsin), φαινυτοΐνη (Difenin), βαλπροϊκά (Depakin, Encorat, Convulex),
  • Slow Calcium Channel Blockers - Cinnarizine, Stugeron
  • Αντιυποξικά φάρμακα - η δραστική ουσία Τριμεταζιδίνη (Preductal, Trimectal, Angiosil, Deprenorm, Rimecor)
  • Αντιισταμινικά - συνταγογραφούνται για αλλεργικές αντιδράσεις, όταν παρατηρείται συμφόρηση υγρών στο αυτί, είναι υδροξυζίνη (Atarax), προμεθαζίνη (Pipolfen, Diprazin)
  • Φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία - Betagistin, Betaserk, Vinpocetine, Cavinton, Telektol.

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός μπορεί να προσφέρει φυσιοθεραπευτική θεραπεία - θεραπεία με λέιζερ, ενδοαυλική ηλεκτροφόρηση. Σε φλεγμονώδεις ασθένειες, ενδείξεις ωτίτιδας, πνευματικό μασάζ της τυμπανικής μεμβράνης ενδείκνυται..

Με σοβαρή ακοή, σήμερα υπάρχουν σύγχρονα μοντέλα ακουστικών βαρηκοΐας με ψηφιακό προγραμματισμό, που μπορούν να είναι πίσω από το αυτί ή μικροσκοπικά μέσα στο αυτί.

Είναι επίσης δυνατό να πραγματοποιηθεί ψυχο-διόρθωση χρησιμοποιώντας υπνοθεραπεία, αυτογενή προπόνηση, διαλογισμό, γιόγκα, προφέροντας θετικές στάσεις, επιβεβαιώσεις, θετική στάση και επιθυμία για ανάρρωση μέσω αυτο-ύπνωσης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορες επιλογές για θεραπεία κατά του στρες - μασάζ, υδροθεραπεία.

Οι Εκδόσεις Για Το Άσθμα

Συμπτώματα Της Πλευρίτιδα